Кандида, ДНК (Candida albicans, ПЦР) эякулят, кач. в Ташкенте

Показания к исследованию:

• симптомы урогенитального кандидоза: отёчность и покраснение в области головки полового члена, покраснение уретры, белые творожистые выделения из уретры, боль и жжение при мочеиспускании и половом акте;
• рецидивирующий кандидоз у партнёрши: мужчина в этом случае может выступать резервуаром инфекции;
• дифференциальная диагностика мочеполовых инфекций;
• профилактическое обследование мужчины — в рамках подготовки будущих родителей к зачатию ребёнка;
• контроль эффективности лечения.

Кандидоз

Кандидоз, или молочница, — это воспаление кожи и слизистых оболочек, вызванное грибковой инфекцией Candida albicans (кандида альбиканс) или, реже, другими видами грибов рода Candida.

В норме грибки живут в небольших количествах на коже, слизистых оболочках, в кишечнике и на половых органах и не доставляют дискомфорта. Но если местный иммунитет слабеет, болезнетворные микроорганизмы начинают активно размножаться, провоцируя воспаление.

У мужчин кандидоз достаточно часто проявляется воспалением полового члена и уретры. Оно сопровождается неприятными ощущениями при мочеиспускании и сексуальных контактах, высыпаниями, жжением и зудом на коже и слизистых оболочках и образованием белого налёта.

Помимо гениталий, грибковая инфекция может развиваться на других участках тела — под мышками, в промежности или между пальцами. В этом случае она сопровождается покраснением, зудом и болезненными высыпаниями, покрытыми белым налётом.

Возбудитель кандидоза

Кандидоз вызывают грибки рода Candida, или просто кандиды. Лучше всего они чувствуют себя и растут при температуре до 37 °C, поэтому тело человека — благоприятная среда для обитания кандид.

Особенности и преимущества методики

ПЦР (полимеразная цепная реакция) — быстрый и достоверный метод диагностики инфекционных заболеваний. Чаще всего его используют для выявления инфекций, передаваемых половым путём.

Концентрация бактерий в эякуляте выше, чем в мазке из мочеиспускательного канала или моче, поэтому его исследование методом ПЦР позволяет получить более точный результат.

Источники

1. Урогенитальный кандидоз : клинические рекомендации / Российское общество дерматовенерологов и косметологов, Российское общество акушеров-гинекологов. 2017.
2. Arya N. R, Naureen B. R. Candidiasis // StatPearls. 2022.
3. Кандидоз (слизисто-кожный) // MSD Manuals. 2021.

Подготовка к исследованию

В лабораторном отделении не проводится взятие биоматериала. На анализ принимается только самостоятельно собранная сперма. Бесплатно получить контейнер можно в лабораторном отделении. Также можно приобрести его в аптеке.

• За 2 недели до исследования рекомендуется прекратить приём антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов.
• За 2 дня до исследования следует избегать воздействия тепла и холода (например, посещения бань и саун, подогрева сидений в автомобиле), а также массажа предстательной железы и любых механических манипуляций (взятия мазка из уретры, установки катетера, пирсинга и др.), отказаться от употребления алкоголя.
• За 2 дня до исследования следует исключить половые контакты. При этом общая продолжительность полового воздержания перед анализом не должна превышать 7 дней.
• За сутки до исследования рекомендуется избегать тяжёлых физических и психических нагрузок.
• Перед сбором эякулята следует помочиться, полностью опорожнив мочевой пузырь. Затем необходимо тщательно вымыть руки с мылом и провести туалет половых органов с мылом и водой. Головку полового члена и крайнюю плоть нужно высушить стерильной салфеткой.

Биоматериал получают путём мастурбации без использования интимной смазки или слюны. Для исследования необходимо собрать весь объём выделенной спермы.

Полученный биоматериал необходимо доставить в лабораторию в течение 2–3 часов. Так результаты исследования будут более точными.

Для контроля показателей в динамике следует придерживаться по возможности одинаковых периодов воздержания и сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.

Противопоказания и ограничения

Сперму следует сдавать не раньше чем через 2 недели после последнего приёма антибактериальных лекарств. Для сбора материала запрещено использовать презерватив — это может повлиять на результат анализа.

Интерпретация результата

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Положительный результат: в исследуемом образце обнаружена ДНК возбудителя.

Отрицательный результат: в образце фрагменты ДНК кандиды не найдены или их концентрация ниже границы чувствительности теста.