Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) в Ташкенте

Показания к назначению анализа на фолликулостимулирующий гормон:

• отсутствие овуляции,
• эндометриоз,
• снижение либидо,
• нарушение регулярности менструального цикла,
• дисфункциональные маточные кровотечения,
• невынашивание беременности, бесплодие,
• нарушение сроков полового созревания,
• гормональная терапия,
• синдром поликистозных яичников,
• эректильная дисфункция.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — вещество, регулирующее работу половых желёз. Образуется в передней доле гипофиза. Количество фолликулостимулирующего гормона зависит от половых гормонов — снижение их концентрации в крови стимулирует выработку ФСГ.

У женщин ФСГ вместе с лютеинизирующим гормоном контролирует созревание яйцеклетки и овуляцию, у мужчин — отвечает за рост семявыводящих канальцев, уровень тестостерона и выработку спермы.

Повышение уровня ФСГ у пациентов взрослого возраста встречается при патологиях репродуктивной системы, нарушениях работы гипоталамуса и гипофиза, а также при некоторых генетических отклонениях.

Дефицит фолликулостимулирующего гормона у женщин препятствует овуляции, а у мужчин — нормальному сперматогенезу. Это может стать причиной бесплодия. Наиболее распространённая причина пониженного ФСГ — нарушение функций гипоталамуса или гипофиза.

Анализ на ФСГ назначается при различных патологиях репродуктивной системы, в том числе для диагностики причин бесплодия как у мужчин, так и у женщин. Также исследование применяется для контроля гормональной терапии.

Особенности и преимущества методики

Закрытая автоматическая аналитическая система Cobas eSystems (Roche, Швейцария).

Источники

1. И.И. Дедов «Эндокринология»
2. Генри М. Кронберг «Репродуктивная эндокринология»
3. В.А. Ткачук «Введение в молекулярную эндокринологию»

Подготовка к исследованию

Женщинам рекомендуется сдавать анализ на 2–3-й день менструального цикла. Начало менструального цикла — 1-й день менструации.

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат «утреннего» анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.

Противопоказания и ограничения

На результат анализа могут повлиять хроническое злоупотребление алкоголем, курение, а также приём некоторых лекарственных препаратов.

Интерпретация результата

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Возможные причины повышенного ФСГ:

• синдром истощения яичников;
• нарушение функций репродуктивной системы;
• патология гипоталамуса или гипофиза, связанная с избыточным синтезом гонадотропных гормонов, например аденома гипофиза;
• менопауза;
• преждевременное половое созревание;
• генетические патологии (например, синдром Шерешевского — Тёрнера или синдром Клайнфельтера).

Возможные причины пониженного ФСГ:

• заболевания, травмы и опухоли гипоталамуса и гипофиза, например синдром Шихана (послеродовое нарушение функции гипофиза), гипоталамо-гипофизарная недостаточность, болезнь Симмондса;
• повышенная выработка пролактина;
• гормонпродуцирующие опухоли;
• синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
• генетические патологии (например, синдром Каллмана);
• оперативные вмешательства;
• анорексия, голодание.

Единица измерения

мМЕ/мл

Референсные значения

Мужчины

        <p>—</p>
        </td>
        <td>0,19—6,70</td>
    </tr>
    <tr>
        <td rowspan="3">11—17</td>
        <td>I—II</td>
        <td>0,30—4,60</td>
    </tr>
    <tr>
        <td>III—IV</td>
        <td>1,53—6,80</td>
    </tr>
    <tr>
        <td>V</td>
        <td>1,24—15,40</td>
    </tr>
    <tr>
        <td>от 18</td>
        <td colspan="2">1,5—12,4</td>
    </tr>
</tbody>

Девочки и девушки (до формирования менструального цикла)

Шкала Таннера — метод определения стадии полового созревания у юношей и девушек.

Женщины (после формирования менструального цикла)

Беременные