Креветки, IgE (F24, ImmunoCAP) в Чирчике

1. Подозрение на аллергию на креветки.
2. Поиск причин пищевой аллергии.

Пищевая аллергия очень распространена в мире, по данным специалистов среди детей ей страдают 20 %, а среди взрослых 10 % населения. Причины этого явления не до конца понятны, предполагается, что сочетание генетических особенностей с нарушением микрофлоры кишечника и позднего введения в прикорм продуктов, потенциально способных вызвать аллергию, являются факторами риска развития атопического марша.

Аллергены – это чужеродные молекулы белков, способные вызвать аллергические реакции.

Креветки являются представителями ракообразных. Они имеют широкое распространение в водоемах по всему миру. Размер креветок находится в пределах от 2 до 30 см. Их употребляют в пищу, в своем составе они содержат много необходимых питательных веществ.

Аллергия на белок, входящий в состав креветок, встречается нередко. Среди представителей ракообразных употребление креветок чаще приводит к аллергическим реакциям, так как они содержат аллерген – тропомиозин. Он содержится также в других морепродуктах, среди которых мидии, устрицы и некоторые виды рыб, поэтому аллергия может развиться при употреблении этих продуктов.

При первом контакте с аллергеном (чужеродным веществом белковой природы) не обязательно появится аллергическая реакция, но если начнут вырабатываться иммуноглобулины класса Е (IgE), то при последующем приеме пищи с данным аллергеном возникнет аллергия. Процесс образования иммуноглобулинов Е (IgE) к аллергенам называется сенсибилизацией.

Иммуноглобулины Е (IgE) – это сложные молекулы белковых соединений, которые имеют важную роль в развитии аллергической реакции, а именно гиперчувствительности немедленного типа.

Клинические проявления пищевой аллергии разнообразны:

1.   синдром оральной аллергии (ощущение щекотания или жжения во рту, отек языка или губ);

2.   высыпания на коже (крапивница);

3.   тошнота, вздутие живота, диарея;

4.   аллергический ринит (насморк, заложенность носа);

5.   аллергический риноконъюнктивит (насморк, чихание, покраснение кожи век; слезотечение, чувство жжения в глазах).

Редко возникают тяжелые проявления аллергии на креветок - ангионевротический отек (сопровождается отеком век, области губ, неба, языка) и анафилактический шок (резкое падение давления, нарушение сознания и др.).

Диагностика аллергии к креветкам основана на комплексном обследовании пациента: на данных расспроса пациента, клинической картине, обнаружении специфического иммуноглобулина Е (IgE). Аллерген, который находится в креветках, способен активировать выработку специфических антител IgE у предрасположенных людей.

Между клещами домашней пыли и креветками существует перекрестная аллергия из-за схожести строения панциря креветки и хитинового покрова клеща. Интересен факт того, что взаимодействие с аллергенами клеща домашней пыли провоцирует также аллергию на креветок.

Определение уровня специфического иммуноглобулина E(IgE), позволяет оценить факт наличия аллергии на креветки.

Источники

1. El-Qutob D. Shrimp allergy: beyond avoidance diet. Eur Ann Allergy Clin Immunol. 2017 Nov;49(6):252-256. doi: 10.23822/EurAnnACI.1764-1489.16. PMID: 29249132.
2. Tuano KTS, Anvari S, Hanson IC, Hajjar J, Seeborg F, Noroski LM, Guffey D, Kang G, Orange JS, Davis CM. Improved diagnostic clarity in shrimp allergic non-dust-mite sensitized patients. Allergy Asthma Proc. 2018 Sep 1;39(5):377-383. doi: 10.2500/aap.2018.39.4148. PMID: 30153888; PMCID: PMC6122289.
3. Vazquez-Ortiz M, Ludman S, Aston A, Noimark L, Turner PJ. Lip Dose Challenges in Food Allergy: Current Practice and Diagnostic Utility in the United Kingdom. J Allergy Clin Immunol Pract. 2019 Nov-Dec;7(8):2770-2774.e3. doi: 10.1016/j.jaip.2019.04.037. Epub 2019 May 10. PMID: 31078761; PMCID: PMC6848915.