Груша, IgE (F94, ImmunoCAP) в Ташкенте

Исследование назначают, чтобы определить чувствительность к груше, при симптомах аллергии после её употребления, а также при необходимости скорректировать рацион.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия — это неадекватная реакция иммунной системы на некоторые химические вещества, содержащиеся в продуктах.

Наиболее часто пищевую аллергию вызывают молоко, яйца, пшеница, рыба, соя и арахис. Однако гиперчувствительность может развиться к любому продукту, даже к безобидной гречневой крупе.

Пищевая аллергия проявляется кожными симптомами (зудом, сыпью и покраснением), но могут быть и симптомы со стороны дыхательной системы (кашель, чихание, заложенность носа) или ЖКТ (тошнота, рвота, боль в животе, диарея). Как правило, они развиваются сразу после употребления аллергенсодержащих продуктов, причём количество съеденного не влияет на силу реакции.

Чтобы избежать случайного контакта с аллергенами, следует внимательно изучать состав продуктов при покупке. Производитель указывает используемые ингредиенты на этикетке.

Аллергия на грушу

В груше содержится пять основных белков, которые часто вызывают аллергию. При термической обработке они частично разрушаются, поэтому запечённая груша или грушевое пюре в небольших количествах обычно не провоцируют симптомов, а сок из груши может привести к синдрому оральной аллергии, которая проявляется отёком и зудом губ, языка, нёба. Аллергическая реакция на грушу может проявиться заложенностью носа, сыпью, болью в животе, диареей.

Аллергия на грушу выявляется у каждого двадцатого ребёнка, у большинства детей она проходит самостоятельно до 7 лет.

Кроме истинной аллергии, на грушу возможна и перекрёстная аллергическая реакция. Как правило, она возникает у людей с аллергией на яблоко, манго, пыльцу берёзы. При употреблении груши у них начинается зуд и отёк губ, языка, может появиться заложенность носа, кашель, сыпь на коже. Такая реакция называется перекрёстной, она обусловлена сходством структур молекул груши и других растений. Из-за этого иммунная система может их перепутать.

Иммуноглобулины IgE

Развитие аллергической реакции начинается с повышения чувствительности — сенсибилизации. Иммунная система сталкивается с безобидным чужеродным веществом, по ошибке воспринимает его как угрозу и посылает сигнал клеткам иммунитета вырабатывать антитела — аллерген-специфические иммуноглобулины E (IgE).

Сенсибилизация проходит абсолютно бессимптомно: человек может годами не подозревать, что у него уже появилась повышенная чувствительность к веществу. Но если он повторно сталкивается с аллергеном — развивается аллергическая реакция.

Исследование позволяет определить суммарное количество антител IgE к груше и понять, есть ли у человека аллергия.

Особенности и преимущества методики

Диагностика пищевой аллергии проводится с помощью технологии ImmunoCAP, которая предполагает иммунофлюоресцентный анализ сыворотки крови. В основе метода лежит реакция антиген — антитело, для проведения которой используют реактивы, содержащие специфические антитела к искомому аллергену. Если такие вещества есть в крови, они связываются с антителами из реактива и формируют светящиеся комплексы.

Этот метод высокочувствителен, то есть с его помощью можно обнаружить специфические антитела IgE к аллергену в тех случаях, когда другие способы неэффективны. Кроме того, метод исключает контакт человека с аллергеном, поэтому ImmunoCAP считается более безопасным, чем кожные тесты, и признан современным стандартом диагностики аллергических заболеваний.

Преимущества ImmunoCAP:

• высокая чувствительность и специфичность: ложноположительные и ложноотрицательные результаты маловероятны;
• точность: антитела IgE определяются даже в низких концентрациях;
• отсутствие абсолютных противопоказаний: исследование можно проводить детям с раннего возраста, беременным женщинам;
• удобство: отмена антигистаминных и других противоаллергических препаратов не требуется.

Источники

1. Горячкина Л. А, Терехова Е. П., Себекина О. В. Клиническая аллергология. Избранные лекции. Практические рекомендации. М., 2017.
2. Savage J., Johns C. B. Food allergy: epidemiology and natural history // Immunol Allergy Clin North Am. 2015. Vol. 35(1). P. 45–59. doi:10.1016/j.iac.2014.09.004
3. Valenta R., Hochwallner H., Linhart B., et al. Food allergies: the basics // Gastroenterology. 2015. Vol. 148(6). P. 1120—1131.e4. doi:10.1053/j.gastro.2015.02.006

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.

Отмена антигистаминных препаратов не требуется!

Интерпретация результата

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Концентрация иммуноглобулина Е (IgE) выше 0,1 кЕ/л говорит об аллергии либо о сенсибилизации (бессимптомной чувствительности) к белкам, которые содержатся в аллергене.

Если уровень иммуноглобулина E (IgE) менее 0,1 кЕ/л, анализ считается отрицательным и с высокой долей вероятности говорит об отсутствии аллергической реакции или контакта с аллергеном.

Референсные значения

В норме уровень IgE должен быть не более 0,1 кЕ/л.
Значения выше 0,1 кЕ/л указывают на риск развития симптомов аллергии при воздействии аллергена.