Плесень Alternaria alternata и Aspergillus niger, IgE (M6, M207, ImmunoCAP) в Ташкенте

Когда назначают исследование:

• поиск причин аллергии, которая обостряется летом и осенью;
• частые приступы бронхиальной астмы;
• принятие решения о целесообразности проведения аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ);
• прогнозирование эффективности АСИТ.

Аллергическая реакция

Аллергия, или аллергическая реакция, — патологический ответ иммунной системы на контакт с безвредными веществами: продуктами, пыльцой, пылью, шерстью, некоторыми лекарствами.

При аллергии иммунная система воспринимает такие вещества как угрозу и пытается их уничтожить, синтезируя специфические белки — антитела класса Е (IgE).

Одновременно с синтезом антител в кровь выбрасывается коктейль из так называемых медиаторов аллергии, которые увеличивают проницаемость стенок сосудов, усиливают секрецию слизи и сокращение гладкой мускулатуры бронхов. В результате развиваются типичные симптомы аллергии: выделения из носа, заложенность носа, слезотечение, кашель, зуд кожи.

Аллергия на споры плесени Alternaria alternata и Aspergillus niger

Плесень на стенах — это колонии микроскопических грибков. Пока известно более 100 тыс. видов таких грибков, однако учёные предполагают, что в природе их не менее 1,5 млн.

Alternaria alternata — плесневые грибы, способные распространять свои споры на многие километры, попадать в жилые помещения и заселять тёплые и влажные поверхности (например, стены в душевой или ванной комнате). Также споры этих грибов часто обнаруживаются на отмершей коре деревьев, опавшей листве, скошенной траве.

Наибольшему риску аллергии на грибы Alternaria alternata подвергаются люди, работающие на фермах и лесопилках, а также жители субтропиков.

Основные симптомы аллергии на микроскопические грибки: сухой непродуктивный кашель, одышка, ощущение нехватки воздуха, приступы удушья, боли в грудной клетке, заложенность носа, чихание, слезотечение и отёк век, слабость, утомляемость, снижение аппетита.

У человека, страдающего аллергией на плесень Alternaria alternata, возможна перекрёстная аллергическая реакция на такие виды плесени, как Aspergillus niger, Cladosporium herbarum. Это обусловлено схожестью структур молекул Alternaria alternata и других видов плесени: иммунная система путает их и начинает избыточно реагировать не только на истинный аллерген, но и на похожие вещества.

Aspergillus niger (чёрная плесень) — вид грибов, который заселяет тёплые и влажные помещения, также обнаруживается в почве (особенно в теплицах) и других сельскохозяйственных субстратах (торфе, минеральной вате, кокосовом волокне).

Споры чёрной плесени легко разносятся по воздуху и могут вызвать респираторные заболевания, такие как бронхиальная астма или пневмония.

Если у человека обнаружена аллергия на Aspergillus niger, у него может развиться перекрёстная аллергическая реакция на другие грибки рода Aspergillus, например на Aspergillus fumigatus (чёрная гниль).

Иммуноглобулины IgE

Развитие аллергической реакции начинается с повышения чувствительности — сенсибилизации. Иммунная система сталкивается с безобидным чужеродным веществом, по ошибке воспринимает его как угрозу и посылает сигнал клеткам иммунитета вырабатывать антитела — аллерген-специфические иммуноглобулины E (IgE).

Сенсибилизация проходит абсолютно бессимптомно: человек может годами не подозревать, что у него уже появилась повышенная чувствительность к веществу. Но если он повторно сталкивается с аллергеном — развивается аллергическая реакция.

Особенности и преимущества методики

Диагностика аллергии проводится с помощью технологии ImmunoCAP. Она предполагает иммунофлюоресцентный анализ сыворотки крови.

Метод высокочувствительный, то есть позволяет обнаружить специфические антитела IgE к аллергену в тех случаях, когда другие способы неэффективны. Поэтому метод ImmunoCAP считают современным стандартом диагностики аллергических заболеваний.

Преимущества ImmunoCAP:

• Высокая чувствительность и специфичность. Ложноположительные и ложноотрицательные результаты маловероятны.
• Точность. Антитела IgE определяются даже в низких концентрациях.
• Отсутствие абсолютных противопоказаний. Исследование можно проводить детям с раннего возраста, беременным женщинам (отмена антигистаминных и других противоаллергических препаратов не требуется).

Источники

1. Медицинская иммунология : федеральные клинические рекомендации / под ред. И. С. Фрейдлина. М., 2018.
2. Хаитова Р. М. Аллергология и клиническая иммунология. М., 2019.
3. Bousquet J., Alvarez-Guesta E., et al. Standards for practical allergen-specific immunotherapy // Allergy. 2006. Vol. 61(82). P. 1–20. doi:10.1111/j.1398-9995.2006.01219_1.x
4. Morris J., Caldo K., Liang S., et al. PR10/Bet v1-like proteins as novel contributors to plant biochemical diversity // Chembiochem. 2020. Vol. 22(2). P. 264–287. doi:10.1002/cbic.202000354