Фасоль, IgE (F15, ImmunoCAP) в Ташкенте

1. Подозрение на аллергию к фасоли;
2. Поиск причин пищевой аллергии.

Пищевая аллергия — это избыточная реакция иммунной системы человека на вещества (аллергены), входящие в состав пищи, в частности, фасоли. Возникновению аллергической реакции обычно предшествует сенсибилизация — образование специфических иммуноглобулинов Е в ответ на поступление в организм аллергена после первой встречи с ним. Поэтому определение специфических иммуноглобулинов к аллергенам в составе фасоли является важным для диагностики пищевой аллергии на фасоль. 

Фасоль — это травянистое растение, которое относится к семейству Бобовые, роду Фасоль. Она используется в пищу и высоко ценится благодаря высокому содержанию белков, витаминов группы В, С, а также различных микроэлементов.

Фасоль также является одним из продуктов, вызывающих IgE-опосредованную пищевую аллергию. 
Аллергические реакции на фасоль встречаются довольно часто в связи с широким употреблением в пищу в мире.

Атопические заболевания связаны с избыточным иммунным ответом и образованием специфических иммуноглобулинов Е. В их основе лежит аллергическая реакция, а клинические проявления связаны с развитием поражения органов дыхания (аллергический ринит, бронхиальная астма, гиперчувствительный пневмонит), кожи (контактный дерматит, крапивницы). 

Аллергенами в фасоли, ответственными за развитие аллергической реакции, считаются белковые вещества 31 KDA, Pha v 3, а в зеленой фасоли — Vig r1. Кроме того, аллергены в составе фасоли находятся в других представителях семейства бобовых: соевые бобы, чечевица, арахис, горох. Поэтому при употреблении в пищу фасоли возможно развитие перекрестной аллергической реакции к другим бобовым культурам.

Клинические проявления пищевой аллергии на аллергены в составе фасоли разнообразны:

1. Наиболее частым проявлением пищевой аллергии является развитие синдрома оральной аллергии — отек, покраснение и зуд кожи вокруг рта, ротовой полости и языка при употреблении фасоли; 
2. Риноконъюнктивит — слезотечение, насморк, кашель и покраснение глаз при контакте с аллергенами;
3. Крапивница — проявляется покраснением, отеком и зудом разных участков кожи.

К наиболее тяжелым проявлениям пищевой аллергии относятся:

1. Ангионевротический отек, или отек Квинке, сопровождающийся сильным отеком век, губ, неба, языка; 
2. Анафилактический шок — жизнеугрожающее состояние, которое характеризуется падением артериального давления, нарушением дыхания, сознания, бледностью кожных покровов.

Иммуноглобулин Е — это разновидности антител, сложных белковых молекул, которые имеют важное значение для развития аллергической реакции в организме человека. Иммуноглобулин-Е-опосредованные реакции характеризуются появлением симптомов, как правило, в течение 2-4 часов после употребления в пищу аллергенов.

Для установления диагноза пищевой аллергии на фасоль необходима консультация врача-аллерголога. Для подтверждения диагноза пищевой аллергии необходимы:

1. Данные опроса пациента;
2. Наличие аллергической реакции на фасоль;
3. Определение специфического иммуноглобулина Е к аллергенам, входящим в состав фасоли.

Поскольку часто выявляется перекрестная аллергическая реакция на представителей этого семейства, то целесообразно проводить исследование специфического иммуноглобулина Е к различным бобовым культурам (соевые бобы, фасоль, чечевица, арахис и горох).

Лабораторная диагностика пищевой аллергии на фасоль заключается в определении уровня специфического иммуноглобулина Е к ее белкам в крови.

Источники

1. Richard, C., Jacquenet, S., Sergeant, P. et al. Cross-reactivity of a new food ingredient, dun pea, with legumes, and risk of anaphylaxis in legume allergic children. — Eur Ann Allergy Clin Immunol., 2015. — Vol. 47(4). — P. 118-25. 
2. Abrams, E., Gerstner, T. Allergy to cooked, but not raw, peas: a case series and review. — Allergy Asthma Clin Immunol., 2015. — Vol. 11(1). — P. 10. 
3. Kasera, R., Singh, A., Lavasa, S. et al. Purification and immunobiochemical characterization of a 31 kDa cross-reactive allergen from Phaseolus vulgaris (kidney bean). — PLoS One, 2013. — Vol. 8(5). 
4. Kasera, R., Singh, B., Lavasa, S. et al. Kidney bean: a major sensitizer among legumes in asthma and rhinitis patients from India. — PLoS One, 2011. — Vol. 6(11).