Сердце и сосуды после 40, расширенный в Ташкенте

Показания к исследованию:

• профилактический осмотр у людей старше 40 лет для оценки сердечно-сосудистого риска;
• наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям;
• диагностированный атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, гипертония;
• перенесённый инфаркт миокарда или инсульт;
• подозрение на декомпенсированную сердечную недостаточность или контроль её течения;
• ранее выявленный повышенный уровень гомоцистеина или склонность к артериальным тромбозам;
• подозрение на повышенный уровень холестерина;
• избыточный вес, метаболический синдром, сахарный диабет;
• воспалительные заболевания, влияющие на сосудистую систему (хронические вирусные заболевания, ревматоидный артрит);
• контроль эффективности лечения статинами, антикоагулянтами, антигипертензивными препаратами.

С возрастом сердце и сосуды постепенно утрачивают эластичность. Это может привести к скрытым нарушениям, которые долгое время не вызывают никаких симптомов, но увеличивают риск атеросклероза, гипертонии, сердечной недостаточности. Зачастую выявить их можно только при помощи профилактического обследования, в том числе анализов крови. Особенно важно их сдавать людям из группы риска — тем, у кого уже есть заболевания сердечно-сосудистой системы или наследственная предрасположенность к ним.

Индекс атерогенности (общий холестерин, ЛПВП)

Индекс атерогенности — показатель, который отражает баланс между «хорошим» и «плохим» холестерином в крови. Холестерин в организме представлен в двух формах: липопротеины низкой плотности (ЛПНП, или «плохой» холестерин) и липопротеины высокой плотности (ЛПВП, или «хороший» холестерин). Первые способствуют отложению бляшек на стенках сосудов и повышают риск атеросклероза и образования тромбов. А вторые — наоборот, помогают очищать сосуды от излишков холестерина и выводить их из организма.

Чем выше индекс атерогенности, тем больше вероятность развития атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта миокарда и инсульта. Этот показатель особенно важно проверять людям с лишним весом, гипертонией, сахарным диабетом и наследственной предрасположенностью к болезням сердца и сосудов.

Аполипопротеин А1

Аполипопротеин А1 — главный белок в составе липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), которые очищают сосуды от излишков холестерина и транспортируют его в печень для утилизации. По уровню аполипопротеина А1 можно определить, насколько хорошо сосуды защищены от атеросклероза. Если показатель ниже нормы, это указывает на повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Гомоцистеин

Гомоцистеин — аминокислота, которая участвует в обмене веществ и служит промежуточным звеном в синтезе белков и других важных соединений. Гомоцистеин токсичен для клеток и способен разрушать внутреннюю оболочку сосудов, но в норме он быстро преобразуется в более безопасные соединения. Однако, если обмен веществ нарушен, гомоцистеин накапливается в крови в опасной концентрации. В этом случае он может привести к повреждению стенок сосудов и спровоцировать их воспаление, из-за чего возрастает риск атеросклероза и тромбообразования.

Анализ уровня гомоцистеина помогает выявить повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений на ранней стадии, когда ещё не появилось никаких симптомов.

Эндотелиальная синтаза оксида азота, тип 3 (NOS3: T-786C)

Эндотелиальная синтаза оксида азота — это фермент, который улучшает кровообращение и защищает стенки сосудов от повреждений.

Выработку этого фермента регулирует ген NOS3. У носителей определённого варианта этого гена (T-786C) активность фермента снижена. Как следствие, способность сосудов расширяться и поддерживать здоровый кровоток ухудшается, повышается риск артериальной гипертензии, атеросклероза.

Мозговой натрийуретический пептид (NT-proBNP)

NT-proBNP — гормон, который вырабатывается в сердечной мышце в ответ на повышенную нагрузку. В норме его уровень в крови очень низкий, потому что здоровое сердце обычно не испытывает сильных перегрузок. Исследование помогает выявить даже скрытые формы сердечной недостаточности, оценить риск осложнений или понять, правильно ли подобрано лечение.

Многие нарушения в работе сердечно-сосудистой системы долгое время протекают бессимптомно и дают о себе знать, когда изменения в сосудах или сердечной мышце становятся необратимыми. Ранняя диагностика очень важна — она позволяет начать лечение на этапе, когда нарушение ещё не привело к серьёзным последствиям для здоровья, а риск опасных осложнений минимален.