Трепонема, ДНК (Treponema pallidum, ПЦР) моча, кач. в Ташкенте

Показания к исследованию:

• появление на коже образований, похожих на шанкр, — основной симптом первичного сифилиса;
• контакт с человеком, заражённым сифилисом;
• обследование людей, инфицированных ВИЧ.

Сифилис — хроническое инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой (Treponema pallidum).

Сифилис передаётся преимущественно половым путём и характеризуется поражением кожи, слизистых оболочек, нервной системы, внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.

Без лечения сифилис проходит четыре последовательные стадии:

• инкубационный период в среднем длится от 3 недель до 2 месяцев. В это время бактерия активно размножается в организме человека, но симптомов болезни нет;
• первичный сифилис (от появления твёрдого шанкра до первых генерализованных высыпаний) длится 6–7 недель. При этом через 1–2 недели после появления первых признаков сифилиса начинают воспаляться лимфоузлы;
• вторичный сифилис начинается в среднем через 2–5 месяцев после заражения и длится 2–4 года: от первых генерализованных высыпаний до образования третичных сифилидов — бугорков и гумм (мягких опухолей). Его характерные признаки: сыпь на теле розового или красно-коричневого цвета; «ожерелье Венеры» — округлые беловатые пятна на боковой и задней поверхности шеи; беловатые язвы во рту и на губах; характерная осиплость голоса; увеличение лимфоузлов на шее, в области паха и подмышек; диффузная или очаговая сифилитическая алопеция (облысение);
• третичный сифилис возникает через 3–6 и более лет после заражения. Обнаруживается редко, так как обычно пациенты всё же успевают обратиться к врачу и начать лечение. Но если этого не происходит, то болезнь поражает внутренние органы, головной и спинной мозг. При этом поражения на коже проявляются в виде бугорков и гумм. Эти элементы изъязвляются и рубцуются.

Исследование методом ПЦР позволяет обнаружить возбудителя на ранней стадии и начать лечение до того, как инфекция начнёт разрушать органы и системы.

Описание возбудителя

Возбудитель сифилиса — бледная трепонема (Treponema pallidum), грамотрицательная бактерия спиралевидной формы. Вне организма гибнет при нагревании, высушивании, под влиянием большинства антисептиков, кислот и щелочей.

Заболевание передаётся преимущественно половым путём и может вызвать серьёзные проблемы со здоровьем. Инфекция поражает кожу, слизистые оболочки, нервную систему, внутренние органы и опорно-двигательный аппарат.

Особенности и преимущества методики

ПЦР (полимеразная цепная реакция в режиме реального времени) — исследование генетического материала (ДНК).

Метод ПЦР позволяет выявить фрагменты ДНК бактерии Treponema pallidum даже на ранней стадии, когда другие методы его не найдут. Кроме того, для ПЦР меньше, чем для других методов исследования, характерны ложноотрицательные результаты.

Источники

1. O’Byrne P., MacPherson P. Syphilis // BMJ. 2019. Vol. 365. P. l4159. doi:10.1136/bmj.l4159
2. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных сифилисом / Российское общество дерматовенерологов и косметологов. М., 2015.
3. Кубанова А. А., Мелехина Л. Е., Кубанов А. А., Богданова Е. В. Заболеваемость сифилисом в Российской Федерации за период 2004–2013 гг. / Вестник дерматологии и венерологии. 2014. № 5. С. 24–31.