Уреаплазмы, ДНК (Ureaplasma urealyticum, U. parvum, ПЦР с определением вида возбудителя) соскоб, кач. в Ташкенте

Показания к назначению исследования:

• диагностика хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
• дифференциальная диагностика урогенитальных инфекций, вызываемых уреаплазмами в сочетании с другими возбудителями (гонорея, хламидии, микоплазма);
• профилактическое обследование беременных;
• планирование беременности (назначают обоим партнёрам);
• диагностика причин бесплодия (назначают обоим партнёрам);
• диагностика причин невынашивания беременности.

Уреаплазмы — внутриклеточные паразиты, которые часто обнаруживаются на слизистых оболочках мочеполовых органов и верхних дыхательных путей.

Уреаплазмы относятся к условно патогенным (условно вредным) микроорганизмам, которые могут быть частью нормальной микрофлоры уретры и влагалища и не вызывать заболевания (бессимптомное носительство).

Уреаплазмы обнаруживаются в мочеполовых органах в среднем у 40% женщин и 5–15% мужчин.

Уреаплазмы передаются половым путём, а также от инфицированной матери ребёнку во время беременности или родов. Инкубационный период составляет 2–5 недель.

Ослабление иммунной системы и нарушение микробного баланса могут привести к развитию урогенитальных заболеваний, провоцируемых уреаплазмами.

У женщин возможно развитие болезней органов малого таза, среди которых наиболее часто возникают:

• цервицит — воспаление шейки матки;
• эрозия шейки матки — хроническое воспаление шейки матки;
• вагинит — воспаление слизистой оболочки влагалища;
• эндометрит — воспаление внутреннего слоя матки;
• аднексит — воспаление придатков;
• бактериальный вагиноз — нарушение микрофлоры влагалища;
• у беременных — истмико-цервикальная недостаточность — нарушение, связанное с открытием шейки матки ещё в процессе развития эмбриона, которое приводит к самопроизвольному аборту или преждевременным родам; бесплодие.

У мужчин патоген провоцирует развитие таких заболеваний, как:

• уретрит — воспаление в области мочеиспускательного канала;
• цистит — воспаление мочевого пузыря;
• простатит — воспаление предстательной железы;
• орхит — воспаление яичка;
• эпидидимит — воспаление придатка яичка;
• нарушения половой функции и сперматогенеза;
• камнеобразование в почках.

Возбудитель заболевания

Уреаплазмы — внутриклеточные паразиты, относящиеся к семейству микоплазм (микроорганизмов, не имеющих клеточной стенки). Занимают промежуточное положение между вирусами (имеют сходный генетический аппарат и размер) и бактериями (схожи некоторыми особенностями обмена веществ). Как правило, населяют поверхность слизистой оболочки урогенитального тракта и верхних дыхательных путей.

Название Ureaplasma species объединяет два вида уреаплазм: Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum, различающихся степенью патогенности. Уреаплазму парвум чаще всего относят к представителям нормальной микрофлоры, в то время как уреаплазму уреалитикум ассоциируют с развитием воспалительных заболеваний мочеполовых органов.

Особенности и преимущества методики

ПЦР (полимеразная цепная реакция) — быстрый и достоверный метод диагностики инфекционных заболеваний. Чаще всего его используют для выявления инфекций, передаваемых половым путём (ИППП).

ПЦР-диагностика эффективна для обнаружения микроорганизмов, которые трудно выявить в лабораторных условиях, в том числе атипичных форм бактерий, внутриклеточных паразитов и микроорганизмов, способных длительно существовать в организме хозяина и вызывать хронические заболевания.

Источники

1. Рахматулина М. Р., Соколовский Е. В., Малова И. О. и др. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальными заболеваниями, вызванными Ureaplasma spp., Mycoplasma hominis. 2015.
2. Урогенитальные заболевания, вызванные Ureaplasma spp., M. hominis : клинические рекомендации. 2016.
3. Кубанова А. А., Рахматулина М. Р. Урогенитальные инфекционные заболевания, вызванные генитальными микоплазмами : клинические рекомендации // Вестник дерматологии и венерологии, 2009. В. 3. С. 78–84.
4. Kenny G. Genital, Mandell G. L., Bennett J. E., Dolin R. Mycoplasmas: Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, and Ureaplasma Species // Principles and practice of infectious disease / 6th ed. Philadelphia, 2005.
5. Pattman R. et al. Non-chlamydial non-specific genital infection // Oxford handbook of genitourinary medicine, HIV, and Aids / Eds / 1st edition. USA, 2005.