Посев на уреаплазму уреалитикум и микоплазму хоминис в Ташкенте

1. Воспалительные явления в органах мочеполовой системы;
2. Изучение причин бесплодия;
3. Обследование беременных женщин и их партнеров (при необходимости);
4. Дифференциальная диагностика между инфекциями, передаваемыми половым путем;
5. Оценка эффективности лечения микоплазменной инфекции.

Многие органы мочеполовой системы выстланы слизистой оболочкой, на которой обитает большое количество различных микроорганизмов. Большинство из них относят к бактериям. Устойчивый бактериальный состав, с преобладанием нормальной микрофлоры, позволяет поддерживать здоровье органов. В небольшом количестве допустимо присутствие условно-патогенных микроорганизмов.

К представителям условно-патогенной флоры можно отнести некоторые виды микоплазм, а именно: Микоплазму хоминис (Mycoplasma hominis) и Уреаплазму уреалитикум (Ureaplasma urealiticum). Микоплазмы являются одной из мельчайших форм бактерий, особенность которых заключается в отсутствие жесткой клеточной стенки. Вместо нее бактерия защищена от окружающей среды мембраной. Это свойство позволяет микоплазмам успешно проникать внутрь эпителиальных клеток урогенительного тракта, где происходит размножение в отсутствие доступа к ним иммунных клеток. Ввиду этого микоплазмы способны долгое время присутствовать в организме.

Микоплазма хоминис и Уреаплазма уреалитикум обычно передаются от зараженного человека, если половой акт происходит без барьерных средств контрацепции. Симптомов после инфицирования может не быть, и бактерии занимают свое место в структуре мочеполовой микрофлоры. Их избыточное размножение подавляется представителями нормальной флоры. В случае нарушения микробного состава урогенитального тракта на фоне воспаления в организме, приема антибиотиков, иммунодефицита, гормональных нарушений имеет место увеличение численности условно-патогенных микроорганизмов, в том числе микоплазм.

У мужчин это обычно проявляется в виде уретрита, то есть воспаления мочеиспускательного канала. Отмечаются режущие боли при мочеиспускании, патологические выделения из уретры. Распространение инфекции на яички и их придатки вызывает отечность и боли в указанных органах. Хроническое воспаление в урогенитальном тракте мужчин негативно сказывается на способности к зачатию ребенка.

У женщин также отмечается воспаление в уретре, которое, ввиду ее небольшой длины, может быстро распространяться на мочевой пузырь. Наряду с этим отмечается инфицирование влагалища — бактериальный вагиноз, что связано с избыточным ростом не только микоплазм, но и других условно-патогенных видов. Женщины отмечают жжение, дискомфорт внутри влагалища, увеличение количества выделений из половых путей, которые имеют неприятный запах.

Проникновение инфекции в органы малого таза - яичники, фаллопиевы трубы, вызывает их воспаление, что в перспективе служит одной из причин бесплодия, связанной с нарушением проходимости труб, появлением спаек в малом тазу. Наличие Уреаплазмы уреалитикум и Микоплазмы хоминис при беременности также неблагоприятно ввиду повышения риска преждевременных родов.

Посев материала, полученного из урогенитального тракта, включая секрет простаты и сперму у мужчин, помогает подтвердить наличие Микоплазмы хоминис и Уреаплазмы уреалитикум у человека и определить необходимость лечения в каждом случае индивидуально.

Источники

1. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальными заболеваниями, вызванными Ureaplasma spp., Mycoplasma Hominis, 2015. — 13 с.
2. Урогенитальные заболевания, вызванные Ureaplasmaspp., M. Hominis. Клинические рекомендации, 2016. — 13 с.
3. Sprong, K., Mabenge, M., Wright, C. et al. Ureaplasma species and preterm birth: current perspectives. Crit Rev Microbiol., 2020. — Vol. 46(2). — P. 169-181.