Аденовирус IgА (п/кол) в Ташкенте

1. Подозрение на аденовирусную инфекцию;
2. Дифференциальная диагностика: ОРВИ, гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиальной инфекции, риновирусной инфекции.

Аденовирусная инфекция — острое инфекционное заболевание, которое характеризуется поражением дыхательной, мочевыделительной, лимфатической систем, желудочно-кишечного тракта, а также глаз. Возбудителем является ДНК-содержащий вирус, который может поражать людей.

Источником аденовирусной инфекции является больной человек или носитель. При этом неважно, ярко выражены симптомы или заболевание протекает в стертой или даже бессимптомной форме. После заболевания формируется иммунитет к данному вирусу. Стоит учитывать, что аденовирус имеет около 100 различных типов, поэтому иммунитет будет образован только к определенному типу и возможно повторное заражение другим типом, которое может протекать как в легкой форме, так и с развитием каких-либо осложнений. 

Существует несколько путей передачи инфекции: воздушно-капельный (при кашле, разговоре), контактный (при соприкосновении с больным человеком или его вещами), фекально-оральный (при проглатывании воды, в которой обнаруживаются фекалии больного человека). Чаще всего заражение происходит в общественных бассейнах, детских садах, организованных коллективах. Дети до трех лет более подвержены заражению. Вспышки встречаются ранней весной и зимой. Инкубационный период аденовирусной инфекции (период от момента проникновения инфекции в организм человека до появления первых симптомов) от 2-х до 14-ти дней.

Особенностью аденовирусной инфекции является то, что она поражает различные органы и системы. Кроме того, вирус может длительное время находится в лимфатической системе и при иммунодефиците способен повторно вызвать заражение человека.

Симптомы, которые появляются при аденовирусной инфекции:

1. Дыхательная система: насморк (с прозрачным отделяемым), заложенность носа, покраснение и отек задней стенки глотки, налет на миндалинах белого цвета, осиплость, сухой приступообразный кашель;
2. Органы зрения: слезотечение, боль в глазах, покраснение и отечность век, ощущение песка в глазах;
3. Желудочно-кишечный тракт: диарея, тошнота, резкие боли в околопупочной и подвздошной области (иногда схожи с симптомами аппендицита), рвота;
4. Мочевыводящая система: рези и жжение при мочеиспускании, появление крови в моче, частые позывы к мочеиспусканию;
5. Лимфатическая система: увеличение подчелюстных, шейных лимфатических узлов, лимфоузлов в брюшной полости.

Иногда аденовирусная инфекция характеризуется появлением лихорадки — до 39 °C, — общей слабостью, болями в мышцах. Прогноз при заболевании обычно благоприятный. 

Иммуноглобулин класса А — антитела, основной задачей которых является защита слизистых оболочек от проникновения вируса. При аденовирусной инфекции обнаружение этих антител возможно уже в ранний период инфицирования. Этот иммуноглобулин не является постоянным, он сменяется иммуноглобулином класса G, который характеризует формирование иммунитета.

IgA появляются в крови в первые дни после заражения. Определение данных иммуноглобулинов важно для диагностики острой инфекции. Для более полного обследования возможна повторная сдача анализа для оценки титра антител, кроме того, выявление IgG позволит судить о выздоровлении.

Источники

1. Usman, N., Suarez, M. Adenoviruses. StatPearls, 2021. 
2. Smith, J., Wiethoff, C., Stewart, P. et al. Adenovirus. Curr Top MicrobiolImmunol., 2010. — Vol. 343. — P. 195-224.
3. Greber, U., Flatt, J. Adenovirus Entry: From Infection to Immunity. AnnuRevVirol., 2019. — Vol. 6(1). — P. 177-197.
4. Аденовирусная инфекция. Красота и медицина, 2021. — URL: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/adenovirus (на момент обращения).