Вирус гепатита D, РНК (HDV, ПЦР) плазма, кол. в Ташкенте

Основные показания к проведению исследования:

• подтверждение инфицирования вирусом гепатита D;
• оценка вирусной нагрузки;
• частые обострения гепатита В;
• оценка эффективности лечения.

Гепатит D

Гепатит D (ВГД, вирусный гепатит Д) — воспалительное поражение печени, которое вызывает одноимённый вирус — Hepatitis D virus (HDV).

Вирус гепатита D не способен самостоятельно поражать клетки человека, заболевание развивается только у пациентов с гепатитом В.

Вирус гепатита D передаётся с заражённой кровью. Реже инфицирование происходит при половом контакте или при родах.

Первичная инфекция может переходить в более тяжёлое заболевание (цирроз и первичный рак печени), оставаться без

изменений или излечиваться под влиянием терапии.

По некоторым данным, число инфицированных гепатитом D может составлять около 70 млн человек во всём мире. Это в 2 раза больше, чем число ВИЧ-инфицированных (37 млн человек).

Группы риска по инфицированию вирусом гепатита D:

• наркозависимые;
• реципиенты донорских органов;
• пациенты на гемодиализе;
• пациенты, перенёсшие много хирургических операций или переливаний крови;
• люди, регулярно выполняющие инъекционные косметологические процедуры.

Диагностика гепатита D

Как правило, на гепатит D тестируют всех пациентов с подтверждённым гепатитом В, особенно в случаях внезапного обострения заболевания.

Основные методы диагностики гепатита D:

• скрининговое серологическое исследование — определение антител к вирусу в крови;
• подтверждающее ПЦР-исследование — выявление частиц вируса и измерение их количества в крови.

Возбудитель заболевания

Вирус гепатита D — это РНК-содержащий вирус, возбудитель острого и хронического вирусного гепатита.

Относится к числу «дефектных» РНК-вирусов, потому что не способен размножаться самостоятельно: для этого ему требуются вирусные частицы гепатита В.

Гепатит D диагностируют только у пациентов с гепатитом В.

Особенности и преимущества методики

ПЦР (полимеразная цепная реакция в режиме реального времени) — исследование генетического материала вируса — вирусной РНК.

Метод ПЦР позволяет выявить фрагменты РНК вируса даже на ранней стадии, когда другие методы его не найдут. Кроме того, для ПЦР меньше, чем для других методов исследования, характерны ложноотрицательные результаты.

Количественный метод позволяет не только подтвердить присутствие вируса гепатита D в крови, но и определить вирусную нагрузку. Благодаря этому анализ используют для ранней диагностики инфицирования, когда тесты на антитела ещё не покажут заражение. Кроме того, анализ позволяет оценить эффективность лечения.

Источники

1. Ивашкин В. Т., Ющук Н. Д., Маевская М. В. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Российского общества по изучению печени по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом B // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии, 2014. Т. 26(4). P. 71–102.
2. Информационный бюллетень. Всемирный день борьбы с гепатитом, 2019.
3. Хронический вирусный гепатит D у взрослых : клинические рекомендации, 2020.