ФиброМакс в Ташкенте

1. Хронический гепатит В и С;
2. Алкогольные и неалкогольные поражения печени;
3. Сахарный диабет;
4. Ожирение;
5. Артериальная гипертензия.

Печень — один из самых крупных органов человеческого организма, который выполняет десятки различных функций, в том числе помогает переваривать пищу и выводить токсичные вещества. Любой сбой в работе печени крайне негативно отражается на здоровье в целом.

Болезни печени приводят к поражению её клеток — гепатоцитов.

Как правило, заболевания начинаются с формирования воспаления, затем начинается жировая инфильтрация, или стеатоз, то есть появление жировых вкраплений в ткани печени. Далее последовательно развиваются стадии фиброза, то есть замещение нормальных тканей соединительной и нарушение функциональной активности органа. В результате всё это может перерасти в цирроз и рак печени.

Основные причины стеатоза включают:

1. Острые и хронические воспалительные заболевания печени;
2. Прием некоторых лекарственных препаратов, оказывающих токсический эффект;
3. Хроническое злоупотребление алкоголем.

Стеатогепатит, или жировая болезнь, — еще одна патология печени. Заболевание может быть вызвано хроническим злоупотреблением алкоголем — алкогольная жировая болезнь печени, АЖБП — и рядом других причин: ожирение, аутоиммунные заболевания (неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП).

Диагностика заболеваний печени может быть инвазивной — биопсия — и малоинвазивной: биохимические и инструментальные методы исследования.

Биопсия редко применяется ввиду возможных осложнений процедуры, а также в связи с ее травматичностью.

ФиброМакс относится к малоинвазивным методам диагностики и позволяет выявить нарушения в работе печени, используя ряд стандартных лабораторных исследований крови.

ФиброМакс — комплексное исследование, сочетающее в себе пять компонентов:

1. ФиброТест: определяет наличие и степень развития фиброза;
2. АктиТест: определяет степень некроза;
3. СтеатоТест: определяет наличие и степень стеатоза;
4. ЭшТест: диагностика алкогольного поражения печени;
5. НэшТест: диагностика НАЖБП.

Для проведения исследования ФиброМакс используются десять стандартных лабораторных показателей: гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ), аполипопротеин А1, аспартатаминотрансфераза (АСТ), аланинаминотрансфераза (АЛТ), общий билирубин, а-2-макроглобулин, триглицериды, глюкоза крови и холестерин. Также для расчета необходимы значения роста, веса, возраста и пола обследуемого.

ФиброМакс дает возможность выявить минимальные изменения на ранних стадиях заболевания печени и оценить динамику этих изменений.

Анализируя полученные данные, можно сделать выводы о степени перерождения гепатоцитов, о степени фиброза тканей печени и определить уровень активности гепатита.

ФиброМакс используется в первичной диагностике патологий печени, для оценки состояния органа в динамике и для анализа эффективности проводимого лечения.

Дополнительные замечания

Результат выдается в виде пяти расчетных алгоритмов, соответствующих пяти входящим в ФиброМакс тест-системам.

Некоторые факторы могут повлиять на результаты исследования.

Состояния, при которых не рекомендуется проводить исследование:

• острый гемолиз (процесс разрушения эритроцитов) на фоне приступа малярии, приёма вызывающих гемолиз препаратов (например, рибавирина, азатиоприна). При гемолизе может снижаться уровень гаптоглобина и повышаться концентрация несвязанного билирубина;
• острый гепатит, вызванный лекарственными препаратами, вирусной инфекцией (суперинфицирование вирусами гепатита А, В или Эпштейна — Барр), аутоиммунными процессами. Обширный некроз печени приводит к существенному возрастанию уровня трансаминаз и общего билирубина;
• острое воспаление при сопутствующей бактериальной или острой вирусной инфекции (бронхолёгочная инфекция или инфекция мочевыводящих путей). Значительное возрастание гаптоглобина может привести к ложноотрицательному результату;
• холестаз, вызванный жёлчными камнями.

Значения лабораторных показателей, при которых не рекомендуется проводить исследование:

• гаптоглобин ниже 0,12 г/л, при этом гемолиз исключён;
• гаптоглобин выше 3,2 г/л, при этом острое воспаление или сепсис исключены;
• трансаминаза выше 622 (АЛТ, АСТ) МЕ/л, при этом острый гепатит исключён;
• билирубин выше 30 мкмоль/л и гамма-ГТ ниже 50 МЕ/л при подозрении на синдром Жильбера (наследственную гипербилирубинемию);
• альфа-2-макроглобулин выше 5,0 г/л.

Источники

1. Клинические рекомендации по диагностике и лечению неалкогольной жировой болезни печени. Российское общество по изучению печени, 2016. — 19 с.
2. Высотин, С.А., Сайфитова, А.Т., Невзорова, М.С. и др. Современные подходы к лабораторной диагностике стеатоза печени. Международный студенческий научный вестник, 2017. — № 6. — С.33.
3. Monneret, D. Fibromax-based nonalcoholic fatty liver disease in chronic obstructive pulmonary disease patients with obstructive sleep apnea: Methodological considerations. F1000Research, 2017. — Vol. 6. — P. 1669.