Холестерин липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), в т. ч. триглицериды (венозная кровь) в Ташкенте

Показания к исследованию:

• комплексная оценка риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений;
• подозрение на атеросклероз;
• сердечно-сосудистые осложнения в анамнезе;
• контроль эффективности лечения пациентов с повышенным уровнем холестерина в крови;
• избыточная масса тела или ожирение у пациента;
• гипотиреоз — недостаточная выработка гормонов щитовидной железы.

Холестерин

Холестерин — жирорастворимое вещество, которое содержится в каждой клетке организма. Холестерин входит в состав клеточных мембран, а также участвует в синтезе биологически активных веществ — гормонов, жёлчных кислот, витамина D.

Большая часть холестерина вырабатывается в печени. Кроме того, он поступает в организм с пищей.

Холестерин не может находиться в крови в свободной форме. Чтобы перемещаться в кровотоке, он присоединяется к транспортным белкам — аполипопротеинам.

Комплексы холестерина с аполипопротеином называют липопротеинами.

Виды липопротеинов:

• липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП);
• липопротеины низкой плотности (ЛПНП);
• липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

Липопротеины высокой плотности — «хороший» холестерин. ЛПВП переносят излишки собранного холестерина обратно в печень для переработки.

Липопротеины низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП) — это так называемый «плохой» холестерин. В некотором количестве он нужен организму. Но если его концентрация в крови становится слишком высокой, то «плохой» холестерин начинает накапливаться на внутренней поверхности стенок сосудов и образует холестериновые бляшки, которые приводят к развитию атеросклероза, а со временем — его опасных для жизни осложнений: инфаркта и инсульта.

Триглицериды

Триглицериды — молекулы нейтрального жира, которые обеспечивают клетки энергией в условиях голодания или интенсивных физических нагрузок.

Как и холестерин, триглицериды вырабатываются в печени, а также поступают в организм вместе с пищей. Затем они попадают в кровь, а оттуда с помощью ЛПОНП транспортируются в жировую ткань, где откладываются про запас.

Организм использует это депо, когда ему не хватает энергии: например, между приёмами пищи или во время низкокалорийной диеты.

В норме поступление и расходование триглицеридов находится в балансе. Но из-за избыточного употребления жирной пищи уровень триглицеридов в тканях и в крови увеличивается.

Повышение уровня холестерина-ЛПОНП и триглицеридов в крови существенно увеличивает риск развития ожирения, сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний — артериальной гипертензии, инфаркта, инсульта.

Источники

1. Francois, M., Baigent, C., Catapano, A. et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk, 2020. — Vol. 41(1). — P. 111-188.
2. Arthur, C., John.E. Physiology Review, 2015. — ISBN: 9781455770076.
3. Северин, Е.С., Алейникова, Т.Л., Осипов, Е.В. и др. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2008. — 364 с.
4. Kumar, V., Abbas, A., Fausto, N. et al. Robbins and CotranPathologic basis of disease, Основы патологии заболеваний по Роббинсу и Котрану / пер. с англ.; под ред. Е.А. Коган. В 3 т. Том 1: главы 1–10. — М.: Логосфера, 2014. — 624 с.; ил.; 21,6 см. — Перевод изд. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease, Vinay Kumar, et al., 8th ed. — ISBN 978-5-98657-052-5.