Бор (моча) в Ташкенте

1. Клинические симптомы дефицита или избытка бора;
2. При регулярном использовании препаратов, содержащих борную кислоту;
3. Клинические симптомы остеопороза;
4. Проживание в эндемичных районах;
5. В рамках комплексного обследования пациентов с нарушением всасывания в кишечнике;
6. В рамках комплексного обследования при снижении половых функций;
7. При обследовании людей, придерживающихся строгих диет с исключением пищи, содержащей бор.

Бор — микроэлемент, который обеспечивает различные биологические реакции в организме. Бор поступает в организм с пищей и всасывается в тонком кишечнике, выводится почками с мочой. Большое количество микроэлемента содержится в винограде, орехах, яблоках, пиве. Потребность бора в сутки невелика и составляет не более 2-3 мг. В организме он в основном обнаруживается в костной ткани, зубах, печени, легких, семенниках.

Главная роль бора в организме — обеспечение прочности костной ткани. Она реализуется за счет влияния микроэлемента на обмен магния, калия и цинка. Эти микроэлементы регулируют активность клеток костей — остеокластов и остеобластов. Бор влияет на активность паратгормона, который участвует в кальций-фосфорном обмене и метаболизме витамина D. За счет влияния бора на процессы обмена витаминов и микроэлементов происходит рост костей у детей, а у взрослых снижается риск развития остеопороза (снижения плотности костной ткани).

Микроэлемент также участвует в метаболизме стероидных гормонов, уменьшает воспалительные процессы, активирует работу нейронов, восстанавливает баланс липидов крови, регулирует созревание клеток костного мозга. Кроме того, бор играет важную роль в передаче сигналов между клетками. Взаимодействует с некоторыми ферментами и витаминами (снижает активность B2, B12).

Данный микроэлемент участвует во многих процессах в организме, поэтому как его избыток, так и недостаток может приводить к различным патологическим состояниям. 

Уменьшение концентрации бора в крови приводит к снижению его содержания и в моче. У детей недостаток бора отражается на скорости роста костей и, при одновременном дефиците витамина D, вносит вклад в возникновение рахита — заболевания, при котором происходит нарушение формирования и минерализации костной ткани. Клинически оно проявляется деформациями костей черепа, формированием утолщений на ребрах («рахитические четки»), задержке прорезывания зубов и поздним закрытием родничков. У взрослых дефицит бора может проявляться болями в мышцах и костях, также у них увеличивается риск развития остеопороза. 

Повышение количества бора в моче наблюдается при передозировке лекарственных препаратов, содержащих борную кислоту, проживании в эндемичных районах (Южный Урал, северные районы Казахстана). Клинически она проявляется поражением печени, тонкого кишечника, половых желез у мужчин и женщин, что увеличивает риск бесплодия. Острое отравление бором проявляется в виде рвоты, диареи, специфических кожных изменений.

Изменение концентрации бора в крови приводит к снижению/увеличению его содержания и в моче. Таким образом, определение количества бора в моче позволяет выявить его избыток или недостаток и своевременно принять меры по оптимизации уровня микроэлемента в организме. 

Источники

1. Forrest, N. Is boron nutritionally relevant? Nutrition Reviews, 2008. — Vol. 66(4). — P. 183-191. 
2. Martiniano, B., Luz, M. et al. Several effects of boron are induced by uncoupling steroid hormones from their transporters in blood. — Vol. 118. — P. 71-73. 
3. Nielsen, F. Is boron nutritionally relevant? Nutr Rev., 2008. — Vol. 66(4). — P. 183-91. 
4. Громова, О.А., Торшин, И.О., Лиманова, О.А. Кальций и его синергисты в поддержке структуры соединительной и костной ткани. Лечащий врач, 2014. 
5. Дыдыкина, И.С., Дыдыкина, П.С., Алексеева, О.Г. Вклад микроэлементов (меди, марганца, цинка, бора) в здоровье кости: вопросы профилактики и лечения остеопении и остеопороза. — В. 2(38).