Кальций (кровь, масс-спектрометрия) в Ташкенте

Показания к назначению:

• комплексное обследование при подозрении на заболевания желудочно-кишечного тракта с нарушением всасывания питательных веществ (мальабсорбции);
• заболевания щитовидной железы или паращитовидных желёз;
• нарушение пищевого поведения, соблюдение строгой диеты;
• обнаружение множественных язв в желудке и двенадцатиперстной кишке;
• дополнительный анализ при мочекаменной болезни и почечной недостаточности;
• беременным и кормящим — обследование в случае выпадения волос и истончения ногтей;
• пожилым людям — комплексная оценка риска развития остеопороза.

Кальций

Кальций (Са²⁺) — макроэлемент из группы металлов. Он участвует в укреплении костной ткани, передаче нервно-мышечного импульса, влияет на рост клеток, обеспечивает иммунные реакции и свёртывание крови.

Кальций поступает в организм с пищей, он всасывается в тонком кишечнике и попадает в кровоток. Оттуда почти весь кальций (около 99%) поступает в костную ткань и накапливается в ней. Остатки макроэлемента выводятся с мочой.

Чтобы получить суточную норму кальция — 1 г — достаточно придерживаться сбалансированного питания. Больше всего кальция содержится в молоке, твёрдых сырах, семенах кунжута. Также хорошими источниками макроэлемента служат творог, капуста, чеснок, петрушка, чёрный хлеб.

В крови кальций содержится в двух формах:

• связанной с белками и анионами;
• свободной — именно она воздействует на клетки.

Исследование сыворотки крови на кальций показывает общее содержание связанного и свободного макроэлемента.

В регуляции уровня кальция принимают участие различные биологические вещества и гормоны. Наибольшее влияние оказывают фосфор, магний, кальцитриол (активная форма витамина D), паратгормон (гормон паращитовидных желёз) и кальцитонин (гормон щитовидной железы).

Если в крови концентрация магния снижается и повышается уровень фосфора, количество кальция уменьшается, что приводит к отложению солей макроэлемента в тканях. Тогда более активно начинают вырабатываться кальцитриол и паратгормон, которые усиливают вымывание кальция из костной ткани и увеличивают всасывание в тонком кишечнике и почках. Если количество кальция становится избыточным, в дело вступает кальцитриол, который снижает уровень макроэлемента.

Нарушения в процессах регуляции могут привести к недостатку кальция — гипокальциемии — либо, наоборот, его избытку — гиперкальциемии.

Гипокальциемия и гиперкальциемия

Симптомы гипокальциемии:

• слабость, повышенная утомляемость;
• ощущения онемения и покалывания в мышцах;
• непроизвольные мышечные сокращения;
• нарушение ритма сердечных сокращений.

Длительная нехватка кальция в организме вызывает остеопороз — снижение плотности костей. Это состояние увеличивает риск переломов.

> В детском и пожилом возрасте, а также при беременности потребность в кальции возрастает, из-за чего может возникнуть его дефицит. Людям, входящим в группу риска, важно следить за уровнем кальция.

Симптомы гиперкальциемии:

• потеря аппетита,
• боли в животе,
• запоры,
• появление язв в желудке и кишечнике.

Накопление кальция в организме повышает риск нефрокальциноза — образования камней в почках.

Источники

1. Ахполова В. О., Брин В. Б. Обмен кальция и его гормональная регуляция // Журнал фундаментальной медицины и биологии, 2017. № 2.
2. Гипопаратиреоз : клинические рекомендации. 2019.
3. Клиническая лабораторная диагностика : национальное руководство, в 2-х томах. М., 2013.