Магний (моча) в Ташкенте

1. Подозрение на развитие дефицита магния;
2. Подозрение на развитие гипермагниемии (повышение магния в крови);
3. Определение причины гипокальциемии и гипокалиемии;
4. Оценки тяжести заболевания почек (совместно с определением креатинина и мочевины);
5. Комплексное обследование людей с нарушением всасывания питательных веществ в кишечнике.

Магний необходим для нормального функционирования клеток и тканей организма. Он участвует в осуществлении более чем 300 биохимических реакций. 

Магний имеет большое значение в переносе ионов калия и кальция через клеточную стенку. Этот процесс важен для нормального сокращения мышц, проведения нервных импульсов, тонуса сосудов и нормального сердечного ритма. 

Резервуаром магния в организме является костная ткань, в ней находится около 60% от общего количества магния, остальные 40% содержится в клетках других органов. Выведение магния осуществляется почками. В норме они фильтруют приблизительно 2000-2400 мг магния в день. При этом учитывается тот факт, что только 70% общего сывороточного магния доступно для клубочковой фильтрации в почках, остальные 30% связаны с белками плазмы. В нормальных условиях 96% отфильтрованного магния реабсорбируется — повторно всасывается — в почечных канальцах.

При нарушении нормальной работы почек (нарушение фильтрационно-реабсорбционных механизмов) в моче может содержаться больше ионов магния. Также увеличение магния в моче может быть связано с избыточным поступлением этого микроэлемента в организм.  

Вода содержит около 10% ежедневного необходимого количества магния. Одним из его основных источников в продуктах питания являются овощи и зелень, например, шпинат. Орехи, семена и необработанные злаки тоже богаты магнием. Бобовые, фрукты, рыба и мясо содержат магний в меньшем количестве. Большая часть магния после поступления в организм всасывается в тонком кишечнике. 

Многие люди не достигают нормы потребления магния в сутки. Суточная доза этого микроэлемента — 3,6 мг/кг.  Недостаток магния — гипомагниемия, — встречается чаще, чем гипермагниемия (избыток), и может привести к нарушению нормальной работы сердца, мышц и развитию заболеваний нервной системы. 

Ранними симптомами дефицита магния считаются: тошнота, вялость, слабость, нарушение аппетита, повышенная утомляемость. Более выраженный дефицит сопровождается повышением нервно-мышечной возбудимости, развитием судорог. Недостаток магния может вызывать нарушения сердечного ритма, включая предсердную и желудочковую тахикардию, удлинение интервала QT при регистрации ЭКГ.

Снижение количества магния часто связано с другими нарушениями уровня электролитов, такими как гипокальциемия и гипокалиемия. 

Причинами развития гипомагниемии являются:

1. Плохо контролируемый сахарный диабет 1 и 2 типа;
2. Злоупотребление алкоголем;
3. Мальабсорбция — нарушение всасывания веществ в тонком кишечнике; 
4. Эндокринные заболевания (нарушение функции щитовидной и паращитовидных желез).

Гипермагниемия встречается очень редко. Она может отмечаться при нарушении работы почек, особенно в случае тяжелой почечной недостаточности.

Исследование уровня магния в моче используется при подозрении на избыточное или недостаточное его поступление в организм человека, а также при нарушении нормальной работы почек. 

Источники

1. Gröber, U., Schmidt, J., Kisters, K. Magnesium in Prevention and Therapy. Nutrients, 2015. — Vol. 7(9). — P. 8199-226. 
2. Kirkland, A., Sarlo, G., Holton, K. The Role of Magnesium in Neurological Disorders. Nutrients, 2018. — Vol. 10(6). — P. 730. 
3. Workinger, J., Doyle, R., Bortz, J. Challenges in the Diagnosis of Magnesium Status. Nutrients, 2018. — Vol. 10(9). — P. 1202. 
4. Blaine, J., Chonchol, M., Levi, M. Renal control of calcium, phosphate, and magnesium homeostasis. Clin J Am Soc Nephrol, 2015. — Vol. 10(7). — P. 1257-72.