Натрий (ногти) в Ташкенте

1. Для оценки баланса натрия в организме;     
2. В дерматологии при диагностике трихотиодистрофии — наследственной ломкости ногтей и волос.

Натрий (Na) является одним из важнейших макроэлементов в организме человека. Большая его часть находится вне клеток — в плазме, лимфе, пищеварительных соках. Na выполняет множество функций: участвует в передаче нервно-мышечного возбуждения, поддерживает определенный заряд клеток для транспорта веществ, регулирует осмотическое давление.

Макроэлемент поступает в организм с пищей. Основной его источник — поваренная соль. Богаты натрием копченые продукты, сыр, хлеб, консервы. Суточная норма составляет 2-3 г, однако потребность в нем повышается при усиленном потоотделении: при лихорадке, физических нагрузках. Na всасывается в тонком кишечнике, затем поступает в кровь и выводится почками с мочой. Основная часть макроэлемента фильтруется в почках и реабсорбируется, то есть поступает обратно в плазму. На уровень натрия в крови влияют различные гормоны и биологические вещества. Повышают его уровень альдостерон — гормон надпочечников — и ангиотензин II.

Макроэлементы, в том числе и натрий, способны накапливаться в придатках кожи: ногтях и волосах. Рост ногтя происходит за счет деления клеток ростковой зоны — матрикса, который получает питательные вещества от кровеносных сосудов. Макро и микроэлементы поступают из желудочно-кишечного тракта в кровь, а оттуда — к тканям организма, в том числе и к матриксу. Количество натрия в ногте отражает содержание макроэлемента за длительный промежуток времени, что имеет значение для выявления хронического недостатка или избытка натрия в организме. 

Для определения количества Na в организме обычно измеряют концентрацию микроэлемента в биологических жидкостях (крови, моче). Однако его уровень в крови строго контролируется организмом и быстро меняется в зависимости от разных условий (объем поступающей жидкости, прием лекарств и др.), поэтому может не отражать дефицит или избыток в тканях на протяжении длительного времени.

Использование ногтя в качестве основы для определения концентрации натрия в организме имеет ряд преимуществ. Процедура взятия материала является безболезненной, что важно при проведении исследования у детей. Содержание Na в ногте отражает его количество не в момент непосредственного взятия материала, а усредненное значение за несколько месяцев. Однако проведение такого анализа не подходит при острых клинических симптомах дефицита или избытка натрия. 

Снижение уровня натрия в ногте может возникать при недостаточном употреблении макроэлемента с пищей, дефиците его всасывания при воспалительных заболеваниях кишечника, избыточной задержке воды в организме на фоне хронических заболеваний сердца, почек, печени. Симптомами нарушения метаболизма натрия являются: сухая кожа, метеоризм, запоры, хроническая усталость. 

При длительном повышенном употреблении поваренной соли, которая содержит натрий, происходит стойкий подъем артериального давления, увеличивается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. 

Таким образом, определение количества натрия в ногтях помогает выявить хроническое нарушение баланса макроэлемента в организме и своевременно принять меры для его коррекции.

Источники

1. Колесниченко, Л.С., Кулинский, В.И. Биологическая роль макроэлементов — Na, С1, к (лекция 2). Сиб. мед. журн, 2004. — №5. 
2. Хашаев, З.Х. Современные представления о нервно-мышечной передаче Известия ЮФУ. Технические науки, 2002. — №3.
3. Антонов, В.Г., Жерегеля, С.Н., Карпищенко, А.И. и др. Водно-электролитный обмен и его нарушения. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 60 с.
4. Патапович, М.П., Пашковская, И.Д., Булойчик, Ж.И. и др. Исследование динамики метаболизма макроэлементов в организме методами лазернойискровой спектрометрии волос человекапо их длине. 9-я Международная конференция «Взаимодействие излучений с твердым телом», 2011. — С. 435-437.