Цинк (кровь, масс-спектрометрия) в Ташкенте

1. При наличии симптомов дефицита цинка в организме;
2. При подозрении на интоксикацию цинком;
3. Период беременности и лактации;
4. Аденома простаты, псориаз, энтеропатический акродерматит;
5. Злоупотребление алкоголем;
6. Длительное нахождение на парентеральном питании.

Цинк (Zn) — это жизненно необходимый для организма микроэлемент. Суточная потребность цинка в норме составляет порядка 10-25 мг.

Цинк участвует в реакциях, связанных с делением и ростом клеток, процессами заживления и антиоксидантной защиты, сперматогенеза, пищеварения, восприятия ощущений вкуса и обоняния. Без цинка не может осуществляться обмен белков, жиров и углеводов. Также он входит в состав эстрогеновых рецепторов, поэтому все эстроген-зависимые процессы в организме не обходятся без этого микроэлемента.

Zn крайне важен в деятельности врожденного и приобретенного иммунного ответа. Одними из признаков дефицита цинка являются иммунологические расстройства: лимфопения, нарушение Т-клеточного звена иммунитета, атрофия тимуса. Кроме того, цинк предположительно может подавлять размножение некоторых вирусов.

Дефицит цинка (1 мг/день и менее), как правило, связан с недостаточным поступлением из пищи и воды, повышенной потребностью в период беременности, при стрессе, ожогах, диарее, гемодиализе, нарушениях всасывания. Большое количество алкоголя, фитина, меди, марганца, железа и кальция в пище ухудшает усвоение цинка. Причинами дефицитных состояний могут быть и патология щитовидной железы, печени, почек, псориаз, прием лекарственных средств (диуретиков, иАПФ и др.).

Симптомами дефицита цинка являются: гиперкератоз (избыточное утолщение слоя эпидермиса), себорея и некоторые другие поражения кожи, ухудшение заживления ран, усиление выпадения волос, лейконихии (белые пятна на ногтях), склонность к простудам. Со стороны нервной системы встречается психическая заторможенность, поведенческие расстройства, эмоциональная лабильность, нарушение концентрации внимания, снижение памяти. Также при недостатке этого микроэлемента происходит нарушение синтеза инсулина, тиреоидных гормонов, головокружение, шум в ушах, снижение слуха, изменения обоняния и вкуса. У детей дефицит проявляется нарушением роста, задержкой полового созревания.

Недостаточное содержание цинка в крови у беременных может привести к таким нежелательным явлениям, как: преждевременные роды, низкий вес младенца при рождении, маточные кровотечения после родов, пороки развития плода.

Цинк содержится в морепродуктах, говядине, бобовых, печени, моркови, сыре, луке, рисовых отрубях, овсяной муке, молоке, яйцах. Больше всего цинка в устрицах и в тыквенных семечках.

Порог токсичности элемента — 600 мг/день. Интоксикация происходит при неадекватном дозировании препаратов цинка, использовании оцинкованных емкостей для употребления напитков и при сварочных работах на производстве. Симптомы отравления цинка неспецифичны, к ним относят: лихорадку, тошноту, боль в животе, диарею, кашель, заложенность носа, боль в горле, одышку, слабость и боль в мышцах.

Определение цинка в крови позволяет оценить дефицит или избыток данного микроэлемента в организме и при необходимости начать лечение.

Источники

1. Северин, Е.С., Алейникова, Т.Л., Осипов, Е.В. и др. Биологическая химия. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2008. — 364 с.
2. Гайтон, А., Холл, Дж. Медицинская физиология / под ред. В.И. Кобрина. — М.: Логосфера, 2008. — 1296 с.
3. Карзакова, Л.М. Дефицит цинка индуцирует fas-опосредованный апоптоз. Медицинская иммунология, 2005. — Т. 7(4). — С. 441-443.
4. Чекнев, С.Б., Мезенцева, М.В., Шаповал, И.М. и др. Экспрессия генов цитокинов в условиях индукции человеческим сывороточным γ-глобулином и его металлокомплексами с цинком. Медицинская иммунология, 2010. — Т. 12(3). — С. 171-176.
5. Сальникова Е.В. Цинк — эссенциальный элемент (обзор). Вестник ОГУю, 2012. — Т. 146. — № 10. С. 170–172.
6. Борисов, В.В. Микроэлементы селен и цинк в организме женщины и мужчины: проблемы и решения. Consilium Medicum, 2018. — Т. 20(7). — С. 63–68.
7. Олина, А.А., Садыкова, Г.К. Значение дефицита цинка в формировании нарушений репродуктивного здоровья (обзор литературы). Пермский медицинский журнал, 2015. — Т. 32. — № 5. — C. 138-143.
8. Коростовцева, Л.С., Ротарь, О.П., Конради А.О. COVID-19: каковы риски пациентов с артериальной гипертензией? Артериальная гипертензия, 2020. — Т. 26(2). — С. 124-132.
9. Синявский, Ю.А., Цой, Н.О. Влияние алиментарного фактора на тяжесть течения угревой болезни у лиц молодого возраста. Физиология и биохимия питания, 2014. — Т. 83. — № 1. — С. 41-47.
10. Johnson, L. Zinc Deficiency. MSD manual, 2020.