Исследование соскобов с шейки матки (по Папаниколау, Рар-тест) в Ташкенте

Основные показания к назначению:

• регулярное профилактическое обследование;
• диагностика дисплазии или злокачественных новообразований шейки матки;
• обследование женщин из группы риска — с наследственной предрасположенностью к раку шейки матки или высоким титром ВПЧ высокоонкогенного типа;
• контроль эффективности терапии.

Рак шейки матки (РШМ) — пятый по распространённости вид рака, на него приходится 5,2% от всех онкологических заболеваний среди женщин.

Рак шейки матки может протекать бессимптомно. Зачастую обнаружить заболевание на ранних стадиях можно только с помощью профилактических обследований.

Один из основных методов профилактики этого вида рака — цитологическое исследование клеток эпителия шейки матки и цервикального канала. Этот анализ позволяет выявить предраковые и раковые процессы.

Для цитологической диагностики берут соскоб содержимого с поверхности шейки матки, цервикального канала и зоны между ними (так называемая переходная зона). Полученный биоматериал распределяют на стекле и окрашивают специальным составом, а затем изучают под микроскопом. Во время исследования ищут атипичные клетки — изменённые по форме, размерам, строению ядер из-за злокачественного процесса или воспаления.

Согласно российским клиническим рекомендациям, женщинам от 21 года до 65 лет анализ следует сдавать раз в 3 года. Однако в реальности профилактику рака шейки матки стоит начинать в любом возрасте спустя 3 года после начала половой жизни.

Факторы, повышающие риск развития рака шейки матки:

• вирус папилломы человека (онкогенные серотипы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59);
• частая смена половых партнёров;
• отказ от контрацептивов барьерного типа (презервативы);
• активная половая жизнь в раннем возрасте;
• половые инфекции;
• курение;
• нарушение функций иммунной системы.

Особенности и преимущества методики

Окраска по Папаниколау (Пап-тест, Pap-тест) — один из эффективных методов выявления рака шейки матки и предшествующих ему состояний.

Биоматериал собирают с помощью специальной щётки из цервикального канала и влагалищной части шейки матки. Его переносят на предметное стекло и обрабатывают особыми растворами, что позволяет сохранить структуру клеток.

Затем в образец добавляют специальные вещества, которые окрашивают в разные цвета клетки, благодаря чему их структурные элементы лучше видны. Это позволяет обнаружить отклонения от нормы.

На заключительном этапе биоматериал изучают под микроскопом и выявляют атипичные клетки.

Источники

1. Злокачественные новообразования в России в 2018 году / под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского, Г. В. Петровой. М., 2019.
2. Эррол Р., Норвитц Д. О. Наглядные акушерство и гинекология. М., 2003.