Посев на гемофильную инфекцию (Haemophilus influenzae) в Чирчике

Основные показания к проведению исследования:

• подозрение на гемофильную инфекцию;
• нарушение работы почек, острое воспаление суставов или сердечная недостаточность, появившиеся после перенесённой бактериальной или вирусной инфекции;
• контроль эффективности лечения гемофильной инфекции.

Haemophilus influenza (гемофильная палочка, или палочка Пфайффера) — условно-патогенная бактерия, которая в норме в небольшом количестве может присутствовать на слизистых оболочках. При снижении иммунитета может стать причиной бактериемии, менингита, пневмонии, синусита, среднего отита, флегмоны, ринофарингита и конъюнктивита.

Гемофильная палочка служит одной из главных причин эпиглоттита — воспаления надгортанника у детей. При эпиглоттите у ребёнка, как правило, резко поднимается температура, болит горло, ему тяжело глотать и дышать.

Без лечения гемофильная палочка атакует внутренние органы: печень, лёгкие, суставы, сердце, головной мозг.

Чтобы обнаружить микроорганизм и предотвратить необратимое разрушение органов и тканей, назначают посев на гемофильную палочку. По результатам исследования врач может подобрать адекватное лечение и оценить эффективность назначенной терапии.

Дифференциальная диагностика проводится с микробными агентами:

• при эпиглоттите: с возбудителями, вызывающими истинный и ложный круп (C. diphtheriae, S. pyogenes, различные вирусы);
• при менингите: с возбудителями, вызывающими гнойный менингит (N. meningitidis, S. pneumoniae, S. aureus и др.);
• при пневмонии: с S. pneumoniae, C. pneumoniae, M. pneumoniae, L. pneumophila, S. aureus, семейством Enterobacteriaceae, вирусами гриппа;
• при отите и синусите: с S. pneumoniae, Ps. aeruginosa, S. aureus, M. catarrhalis, S. pyogenes, дрожжевыми грибами рода Candida;
• при гнойном артрите, остеомиелите: с S. aureus, E. coli, анаэробной инфекцией.

Источники

1. Озерецковский Н. А., Немировская Т. И. Вакцинация против гемофильной инфекции типа b в Российской Федерации и за рубежом // Эпидемиология и вакцинопрофилактика, 2016. Т. 15(1). С. 61–66.
2. Королева И. С. Эпидемиологические особенности носительства Haemophilus influenzae типа b // Эпидемиология и инфекционные болезни, 2000. №3. С. 15—19.
3. Haemophilus influenzae type b (Hib) Vaccination Position Paper. WHO // Vaccine, 2013. Vol. 31(52). P. 6168–6169. doi:10.1016/j.vaccine.2013.10.045
4. Watt J., Wolfson L., O'Brien K. Burden of disease caused by Haemophilus influenzae type b in children younger than 5 years: global estimates // Lancet, 2009. Vol. 374(9693). P. 903–911. doi:10.1016/S0140-6736(09)61203-4

Подготовка к исследованию

Если пациент принимает антибактериальные препараты, мазок из зева и носа можно сдавать не раньше чем через 14 дней после последнего приёма лекарства.

Строго за сутки до исследования необходимо отказаться от использования антисептических препаратов (хлоргексидина, мирамистина) в виде спреев и не полоскать ими рот и горло.

Мазок из зева берётся строго натощак: за три часа до анализа нельзя принимать пищу, чистить зубы, полоскать рот и пить.

Противопоказания и ограничения

Если пациент принимает антибактериальные препараты, мазок из зева и носа можно сдавать не раньше чем через неделю после последнего приёма лекарства.

Интерпретация результата

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Положительный результат исследования свидетельствует о росте бактерий на питательной среде и может указывать на острую гемофильную инфекцию или бессимптомное носительство.

Отрицательный результат исследования свидетельствует об отсутствии роста бактерий на питательной среде. В норме в мазке со слизистой оболочки зева и носа нет гемофильной палочки.

Единица измерения

КОЕ/мл

Референсные значения

Отрицательный результат — нет роста микроорганизмов.

При обнаружении микроорганизма указывается титр (КОЕ/мл) и вид микроорганизма.