Арбуз IgE (F329, ImmunoCAP) в Ташкенте

1. Поиск причины пищевой аллергии;
2. Подозрение на развитие аллергической реакции при употреблении арбуза.

Арбуз (лат. Citrullus lanatus) относится к семейству Cucurbitaceae. Его родиной считается пустыня Калахари в Африке, в настоящее время он культивируется по всему миру. 

Арбуз является ценным источником каротиноидов, витамина С, цитруллина и флавоноидов, он не содержит жиров и холестерина, поэтому считается низкокалорийным плодом. Он состоит на 92% из воды и на 7,55% из углеводов. Кроме того, арбуз является богатым источником β-каротина и витамина A, действует как антиоксидант.

Пищевая аллергия — это избыточная реакция иммунной системы человека, которая связана с поступлением аллергенов в составе пищи и развитием различной степени интенсивности аллергических реакций. Аллергены — это вещества белкового происхождения, способные вызвать аллергию.

Аллергическая реакция при употреблении в пищу арбуза возникает редко. Признанным аллергеном в составе арбуза считается профилин. Это вещество белковой природы встречается во многих фруктах (персик, дыня, абрикос), в овощах семейства Cucurbitaceae (тыква, кабачки, огурец). Считается, что профилин вызывает перекрестные аллергические реакции между пыльцой, фруктами, овощами и латексом.

При первом поступлении в организм человека вместе с пищей аллергена происходит процесс сенсибилизации. Он заключается в образовании специфических иммуноглобулинов к этому аллергену, хотя развития аллергии при первом контакте не будет. 

В дальнейшем у сенсибилизированного человека могут возникнуть аллергические реакции при употреблении арбуза с различными симптомами как со стороны кожи (крапивница, дерматит, экзема, ангионевротический отек, зуд), так и со стороны органов желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея, боли в животе) и дыхательных путей (ринит, отек Квинке, обострение бронхиальной астмы).

Клиническими проявлениями пищевой аллергии к арбузу считаются:

1. Местные аллергические реакции, синдром оральной аллергии при употреблении арбуза сопровождается ощущением щекотания или жжения в области языка, отеком, покраснением и зудом кожи вокруг рта, внутри ротовой полости;
2. Ринит — насморк, чувство заложенности носа, риноконъюнктивит — слезотечение, насморк и покраснение глаз при контакте с аллергенами.
3. Крапивница и/или аллергический дерматит проявляется покраснением, отеком и зудом разных участков кожи, могут появиться кожные высыпания;
4. Ангионевротический отек (отек Квинке) сопровождается сильным отеком век, губ, неба, языка.
5. Развитие анафилактического шока при употреблении арбуза в пищу встречаются крайне редко, это жизнеугрожающее состояние сопровождается падением артериального давления, отеком языка, неба, нарушением дыхания, бледностью кожных покровов.

Иммуноглобулин Е — это вид антител, белковых молекул, которые имеют важное значение для развития аллергии. Иммуноглобулин Е опосредованные реакции характеризуются появлением симптомов, как правило, в течение 2-4 часов после употребления в пищу аллергенов, которые находятся в арбузе.

Для установки диагноза пищевой аллергии на арбуз необходима консультация врача-специалиста (аллерголога). Для того, чтобы подтвердить пищевую аллергию необходимо провести опрос пациента, установить факт наличия аллергии на арбуз согласно лабораторным данным. В качестве основного исследования используется определение уровня специфического иммуноглобулина Е в сыворотке крови с применением метода ImmunoCAP.

Источники

1. Choi, Y., Ju, S., Chang, H. Food allergy knowledge, perception of food allergy labeling, and level of dietary practice: A comparison between children with and without food allergy experience. — Nutr Res Pract., 2015. — Vol. 9(1). — P. 92-8. 
2. Vlaicu, P., Rusu, L., Ledesma, A. et al. Cucumber anaphylaxis in a latex-sensitized patient. — J Investig Allergol Clin Immunol., 2011. — Vol. 21(3). — P. 236-9. 
3. Özdemir, S., Özgüςlü, S. Pollen food allergy syndrome in Turkey: Clinical characteristics and evaluation of its association with skin test reactivity to pollens. — AsianPac J AllergyImmunol., 2018. — Vol. 36(2). — P. 77-81. 
4. Sano, A., Yagami, A., Inaba, Y. et al. Sensitization profiles of a case of pollen-food allergy syndrome. — Allergol Int., 2011. — Vol. 60(1). — P. 97-101.