Какао IgE (F93, ImmunoCAP) в Ташкенте

• Для выявления степени риска развития сенсибилизации к какао.
• При наличии симптомов пищевой аллергии.
• При невозможности проведения кожных тестов.

Аллергическая реакция (аллергия) — это типовой иммунопатологический ответ организма в ответ на попадание в организм особого антигена — аллергена. Аллергеном могут выступать любые чужеродные для человека белки, полисахариды или гаптены (неполные антигены — например, молекулы лекарственных средств). Основными свойствами аллергенов являются чужеродность, иммуногенность (способность вызывать иммунный ответ) и специфичность (способность связываться только с определенными рецепторами или антителами).

Данное исследование верифицирует специфические антитела к особому продукту-аллергену, который может способствовать развитию пищевой аллергии — какао. Какао (или шоколадное дерево) — это вечнозеленое растение, которое представлено в тропических местах в обоих полушариях планеты. Из плодов этого дерева, содержащих какао-бобы, получают порошок и масло для последующего изготовления шоколада. Какао-порошок и какао-масло сами по себе также используются в кондитерской отрасли. Помимо этого порошок какао используют в медицинской сфере как компонент таблеток для более приятного вкуса.

Молекулярная диагностика к истинным аллергенам какао на сегодняшний момент изучена недостаточно. Пищевые аллергии на фоне приема какао в основном связывают с употреблением продуктов, в состав которых входит какао-порошок и какао-масло. Так как эти компоненты не очищены от других ингредиентов (растительных жиров и белков), именно с ними связывают пищевую аллергическую реакцию. Сенсибилизация к компонентам какао может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка.

Клинически пищевая аллергия к какао может проявляться по-разному. Основные симптомы часто связаны с поражением органов желудочно-кишечного тракта — рвота, диарея, боль в области живота. Помимо этого контакт с пищевым аллергеном у сенсибилизированных лиц может быть причиной развития атопического дерматита и (редко) ринита, конъюнктивита и бронхиальной астмы.

Установлено, что основной белок в семенах какао-бобов представлен 2S-альбумином. Нет данных, что этот протеин обладает высоким аллергенным потенциалом, однако определена схожесть аминокислотного состава какао с составом трав семейства 2s альбуминов (подсолнухи, кукуруза, хлопчатник и др.), которые, в свою очередь, обладают доказанным аллергопотенциалом.

Аллергия на какао, как и другие пищевые аллергии в основном протекает по типу IgE-опосредованной реакции. При попадании (пищевого) аллергена в организм происходит запуск гуморального иммунного ответа, результатом которого является активация иммунокомпетентных клеток. Они начинают взаимодействовать с аллергенами (в данном случае в просвете ЖКТ) и возникает сенсибилизация (гиперчувствительность). Иммунокомпетентные CD4+ лимфоциты стимулируют дифференциацию B-лимфоцитов, которые продуцируют в большом количестве антитела класса IgE. В крови увеличивается как общий уровень, так и показатель специфических IgE, которые образовались непосредственно к антигенам какао.

Именно на этом механизме построена молекулярная диагностика тест-системы ImmunoCAP. Этот флуориметрический анализатор выявляет даже низкие пороговые значения специфических IgE (sIgE) в крови. К преимуществам данного метода относят также то, что для исследования необходима только кровь — здесь нет прямого контакта с аллергеном (как например, при кожных пробах). Также на результат не влияет употребление перед анализом гипоаллергенных препаратов антигистаминного ряда.

Дополнительные замечания

Материалы фирмы-производителя реагентов. http://www.phadia.com/en/Products/Allergy-testing-products/ImmunoCAP-Allergen-Information/Food-of-Plant-Origin/

Источники

Аллергология и иммунология: национальное руководство / под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — С. 640. 2. Клинические рекомендации по пищевой аллергии / утв. Союзом педиатров России, 2018. 3. Намазова-Баранова, Л. С. Аллергия у детей : от теории к практике. М. : Союз педиатров России. 2010–2011. — С. 668. Prescott, S., Allen, K. Food allergy : riding the second wave of allergy epidemic. Pediatr. Allergy & Immunology. — 2011. — Vol. 22 (1). — P. 156–160.