Гормоны 13 в Ташкенте

Tadqiqot uchun ko'rsatmalar: profilaktika maqsadida endokrin tizimining kengaytirilgan laboratoriya tekshiruvi; erkak va ayol reproduktiv tizimlarining ishlashidagi buzilishlar; erkak va ayolning bepushtligi; endokrin kasalliklar (gipofiz, buyrak usti, oshqozon osti va qalqonsimon bez patologiyalari); uglevod almashinuvining buzilishi xavfi (shu jumladan qandli diabet); jigar kasalligi; onkologik kasalliklar – endokrin va jinsiy tizimlarning o'smalari; erkaklarda osteoporoz (suyak zichligining pasayishi) yoki ginekomastiya (ko'krak bezlarining kattalashishi); ayollarda erkak belgilarining paydo bo'lishi (sochlar o'sishi, ovoz tembri, gavda bichimi); semizlik, husnbuzar kasalligi, kallik (alopesiya); gormonal terapiyani nazorat qilish.

Qalqonsimon bez moddalar almashinuvi va hujayra o'sishini boshqaradigan tiroksin (T4) va triyodtironin (T3) gormonlarini ishlab chiqaradi. Uning faolligiga miya yaqinida joylashgan boshqa bez – gipofiz bezi ta'sir qiladi.

Gipofiz qalqonsimon bez ishini tireotrop gormoni (TTG) yordamida tartibga soladi: uning kontsentratsiyasi qanchalik yuqori bo'lsa, qalqonsimon bez T3 va T4 ni faolroq sintez qila boshlaydi.

Gipofiz boshqa ko'plab muhim gormonlarni ishlab chiqaradi, jumladan prolaktin, follikulani rag’batlantiruvchi va lyuteinlashtiruvchi gormon.

Qizlarda prolaktin sut bezlarining normal rivojlanishiga yordam beradi, emizikli ayollarda u sut ishlab chiqarish uchun javobgardir, erkaklarda esa spermatozoidlar faolligini bostiradi.

Follikulani rag’batlantiruvchi gormon (FRG) ayollarda tuxumdonlardagi follikullarning, erkaklarda esa spermatozoidlarning yetilishini ta'minlaydi.

Lyuteinlashtiruvchi gormon (LG) jinsiy organlarga ta'sir qiladi va ularni keraklicha miqdorda jinsiy gormonlar ishlab chiqarishga rag'batlantiradi, ayollarda esa ovulyatsiya paytida follikuladan tuxum hujayrasini chiqarish uchun ham javobgardir.

Ayol jinsiy gormoni estradiol terining elastikligi va bo'g'imlarning harakatchanligiga ta'sir qiladi va serotonin ("yaxshi kayfiyat gormoni") ishlab chiqarishda ishtirok etadi. Ayollarda u hayz davrining fazalarini tartibga soladi, erkaklarda esa spermatozoidlar faolligiga yordam beradi.

Erkak jinsiy gormoni testosteron erkaklarda potensiya uchun javob beradi, mushaklar hajmini, zichligini va suyak massasini tartibga soladi, ikkala jinsdagi jinsiy faollikni nazorat qiladi va tanadagi soch o'sishini rag'batlantiradi.

Asosan buyrak ustida ishlab chiqariladigan degidroepiandrosteron sulfat (DGA-S) gormoni erkak va ayol jinsiy gormonlariga aylanishi mumkin. U libidoni oshiradi, suyak zichligini yaxshilaydi va hujayralarga glyukozani o’zlashtirishga yordam beradi.

Shuningdek, buyrak ustida kortizol ishlab chiqariladi, u moddalar almashinuvini tartibga soladi va yog'lar, oqsillar va uglevodlarning hujayralar uchun energiyaga aylanishiga yordam beradi.

Oshqozon osti bezida insulin gormoni sintezlanadi, bu glyukozaning hujayralarga kirishiga yordam beradi. U yerda u parchalanib, energiyaga aylanadi.

C-peptid – oshqozon osti bezida insulin sintezi jarayonida hosil bo'luvchi oqsil. Uning qondagi miqdoriga asoslanib, organizmda qancha insulin ishlab chiqarilganligini tushunish mumkin.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, до 9 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.

Женщинам комплекс рекомендуется сдавать на 2–3-й день менструального цикла (начало менструального цикла — 1-й день менструации). Перед исследованием исключить пальпацию молочных желёз.

В связи с тем, что кортизол — гормон стресса, за 20 минут до взятия крови следует отдохнуть, успокоиться и расслабиться. Любой стресс вызывает немотивированный выброс этого гормона в кровь, что повлечёт увеличение данного показателя. Уровень гормона циклически изменяется в течение суток, поэтому наиболее информативны результаты исследований, проведённых до 9 часов утра.

На результат анализа влияет приём некоторых лекарственных препаратов, поэтому за несколько дней до исследования (по согласованию с врачом) рекомендуется отменить:

• препараты эстрогена,
• трициклические антидепрессанты,
• опиаты,
• нейролептики,
• гипотензивные препараты.

Прочие лекарства и медицинские процедуры также могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа. Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены.

О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Противопоказания и ограничения

Женщинам для оценки репродуктивной функции рекомендуется сдавать анализ на 2–3 день цикла (или в соответствии с назначением лечащего врача). В остальных случаях исследование проводится независимо от фазы менструального цикла.

При первичной проверке уровня гормонов щитовидной железы по согласованию с лечащим врачом следует отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы, за 2–4 недели до исследования.

При контроле лечения исключить приём препаратов в день исследования и обязательно отметить это в направительном бланке (отметить также информацию о приёме других лекарств: аспирина, транквилизаторов, кортикостероидов, пероральных контрацептивов).

Факторы, влияющие на результат исследования

На результат анализа могут повлиять:

• лекарственная терапия, в том числе приём тиреоидных гормонов;
• радиотерапия;
• операция на щитовидной железе;
• пожилой возраст;
• первый триместр беременности;
• физический и эмоциональный стресс;
• хроническое злоупотребление алкоголем и курение.

Женщинам вне беременности анализ на пролактин рекомендуют сдавать в состоянии спокойствия. Это важно, потому что любой физический и эмоциональный стресс вроде травмы, болезни или даже страха перед анализом влияет на выработку гормона и может исказить результаты исследования.

Также на результат анализа влияет приём некоторых лекарственных препаратов, поэтому за несколько дней до исследования (по согласованию с врачом) рекомендуется отменить:

• препараты эстрогена,
• трициклические антидепрессанты,
• опиаты,
• нейролептики,
• гипотензивные препараты,
• тиреоидные гормоны.

Интерпретация результата

Референсные значения и интерпретация показателей представлены на страницах с описанием отдельных исследований.