ОАК + ТТГ, АКТГ (гормоны стресса) в Ташкенте

Показания к исследованию:

• острый или хронический эмоциональный стресс;
• хронические инфекционные заболевания;
• травмы с длительным реабилитационным периодом;
• подозрение на патологию щитовидной железы, надпочечников, гипофиза;
• астения, апатия, депрессивные состояния;
• обследование для выявления причин повышенной раздражительности, нервозности.

Стресс и его влияние на организм

Стресс — естественная реакция на необычное физическое или эмоциональное воздействие.

Кратковременный эмоциональный стресс может быть даже полезным, так как он помогает мобилизовать ресурсы организма. При этом увеличивается выработка гормонов, ускоряется обмен веществ, в результате чего улучшается концентрация внимания и скорость реакции.

Однако если стресс становится хроническим, ресурсы организма начинают истощаться. Физический стресс — хронические заболевания, инфекции, травмы — также истощают эти ресурсы. В результате ослабевает иммунитет, повышается риск гормональных сбоев и сердечно-сосудистых заболеваний.

Оценить функцию надпочечников при физическом и эмоциональном стрессе позволяет исследование уровня АКТГ. А определение уровня ТТГ помогает понять, не вызвано ли чувство стресса нарушением функции щитовидной железы. Общий анализ крови способен выявить возможные нарушения здоровья, создающие ощущение хронического перенапряжения.

АКТГ и ТТГ

АКТГ — гормон [hint:гипофиза "Гипофиз" "Железа, которая регулирует обмен веществ.":hint], который заставляет надпочечники вырабатывать гормон стресса кортизол.

Уровень АКТГ показывает, насколько эффективно организм реагирует на стресс. Повышенная концентрация гормона может указывать на хронический стресс: при этом организм вынужден работать в усиленном режиме, мобилизуя резервные силы. Пониженный уровень АКТГ может служить сигналом о возможных сбоях в работе гипофиза или надпочечников. Нехватка этого гормона приводит к снижению выработки кортизола и, как следствие, к невозможности эффективно справляться со стрессом.

ТТГ — гормон, который вырабатывается гипофизом и регулирует работу щитовидной железы. При избытке гормонов щитовидной железы часто появляется ощущение стресса, тревоги, а их нехватка приводит к таким неприятным симптомам, как усталость, беспричинный набор веса и депрессивные состояния.

При длительном перенапряжении возможны два сценария: снижение ТТГ из-за избытка кортизола и, наоборот, повышение ТТГ, вызванное нарушением функции щитовидной железы. Первое состояние проявляется сильной импульсивностью и раздражительностью, а второе — устойчивым ощущением зябкости, вялости и невозможности сконцентрироваться.

Общий анализ крови

Некоторые виды физического стресса можно заподозрить по изменениям в общем анализе крови. Исследование помогает обнаружить признаки некоторых заболеваний, влияющих на состояние психики.

Например, при воспалительных процессах, после ожогов и травм может увеличиваться количество лейкоцитов, изменяться соотношение их видов. Также причиной раздражительности может стать анемия. Увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) может указывать на аутоиммунные заболевания и также скрытые воспалительные процессы.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.

Противопоказания и ограничения

Некоторые факторы могут повлиять на результат исследования.

АКТГ

На уровень АКТГ влияют:

• циркадный ритм: максимальная активность АКТГ отмечается в утреннее время (с 6 до 8 часов утра), минимальная — с 9 до 11 часов вечера;
• фаза менструального цикла;
• беременность;
• эмоциональный стресс;
• физические нагрузки;
• бессонница;
• недостаток глюкозы в крови;
• приём некоторых лекарственных препаратов (инсулин, вазопрессин, аминоглутетимид, метирапон, дексаметазон, стероидные гормональные препараты и др.)

ТТГ

На результат исследования могут повлиять: приём некоторых лекарств (в том числе гормональных препаратов), тяжёлый стресс, физические нагрузки, недавно перенесённые инфекции, беременность.

Максимальная концентрация ТТГ наблюдается ночью и ранним утром, минимальные значения фиксируются вечером.

Интерпретация результата

Референсные значения и интерпретация показателей представлены на страницах с описанием отдельных исследований.