Гепатиты B и C в Ташкенте

Tadqiqot uchun ko'rsatmalar: virusli gepatit B yoki C bilan infeksiyalanishga shubhalanish; jigar fermenti faolligidagi ko’rsatkichlar o'zgarishlari (ALT, AST); sariq kasali; kasalxonaga yotqizish, gemodializ yoki organlarni transplantatsiya qilishdan oldingi har tomonlama tekshirish; homiladorlik paytidagi skrining; muayyan kasblar bo'yicha mutaxassislarni ishga olishdan oldingi skrining; sanatoriy-kurort kitobini rasmiylashtirish; xavf guruhidagi bemorlarni tekshirish (qon donorlari, gemodializ bemorlari, shuningdek tomir ichiga inyektsiya oluvchi odamlar); tasdiqlangan gepatit B bilan kasallangan bemorlarni nazorat qilish (har 6-12 oyda).

Gepatit – bu viruslar, shu jumladan gepatit B virusi yoki gepatit C virusi sabab yuzaga kelishi mumkin bo'lgan jigar yallig'lanishi. Virusli gepatit B va C ni o'z vaqtida tashxislash juda muhim, chunki ikkala kasallik ham uzoq vaqt davomida simptomsiz bo'lib, jigarning zararlanishiga olib kelishi mumkin.

Muhim! Infeksiyalarning mavjudligi uchun tadqiqot natijalari infeksiyalanish davriga va immun tizimining holatiga bog'liq, shuning uchun salbiy natija infeksiyani butunlay istisno qilmaydi. Kasallikning dastlabki bosqichida serokonversiya (antianachalarning bosqichma-bosqich ishlab chiqarilishi) sodir bo'ladi, shuning uchun antitanachalar bir muncha vaqt davomida tahlilda aniqlanmasligi mumkin. Shubhali hollarda, tahlilni 3-5 kundan keyin takrorlash maqsadga muvofiqdir.

Подготовка к исследованию

Исследование крови на наличие антител класса IgМ к возбудителям инфекций следует проводить не ранее 5–7-го дня с момента заболевания, а антител классов IgG, IgA — не ранее 10–14-го дня. Это связано со сроками выработки антител иммунной системой и появлением их в крови в диагностическом титре.

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 1–2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.
• За 2 дня до сдачи крови на вирусные гепатиты исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Результаты исследований на наличие инфекций зависят от периода инфицирования и состояния иммунной системы, поэтому отрицательный результат полностью не исключает инфекции. На раннем этапе заболевания происходит сероконверсия (постепенная выработка антител), так что некоторое время антитела могут не обнаруживаться при анализе. В сомнительных случаях целесообразно провести повторный анализ спустя 3–5 дней.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Результаты исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Референсные значения

Референсные значения представлены на страницах с описаниями отдельных исследований, входящих в комплекс.