Функция печени в Ташкенте

Показания к исследованию:

• оценка функции печени, в том числе при клиническом наблюдении за пациентом с заболеванием печени;
• диагностика заболеваний печени;
• подозрение на вирусный гепатит;
• желтуха, в том числе желтуха новорождённых;
• оценка функции жёлчных путей;
• симптомы нарушения оттока жёлчи;
• дифференциальная диагностика заболеваний кроветворной системы, при которых происходит усиленное разрушение эритроцитов (серповидно-клеточная, сидеробластная, пернициозная анемия, сфероцитоз), и болезней печени;
• отравление некоторыми химическими веществами: тест используется для наблюдения за состоянием пациента.

Печень отвечает за обмен веществ в организме, участвует в синтезе жизненно важных веществ и обезвреживает токсины. Исследования, входящие в комплекс, позволяют оценить, насколько эффективно орган справляется со своей работой.

Состав комплекса

Гамма-ГТ

При некоторых заболеваниях печени и желчевыводящих путей нарушается отток жёлчи и возникает её застой — холестаз. Иногда это состояние не проявляется никакими специфическими симптомами; единственное, что может беспокоить пациента, — кожный зуд.

Выявить нарушение в работе органов в этот период помогает анализ крови на гамма-ГТ (гамма-глутамилтрансферазу) — фермент, который в основном синтезируется в печени и поджелудочной железе и участвует в обмене аминокислот. Показатель гамма-ГТ первым реагирует на застой жёлчи: уровень этого фермента в крови повышается.

Другие причины повышения гамма-ГТ в крови — повреждение печени с массовым распадом её клеток, а также злоупотребление алкоголем. Это связано с тем, что алкоголь стимулирует клетки синтезировать больше фермента (эффект индукции).

Щелочная фосфатаза

Щелочной фосфатазой называют группу ферментов, помогающих организму усваивать фосфор. Изменение этого показателя может указывать на патологии костей, почек и других органов. В то же время установлено, что при заболеваниях печени и желчевыводящих путей, которые сопровождаются холестазом, уровень щелочной фосфатазы в крови резко повышается. Поэтому щелочная фосфатаза — ещё один лабораторный маркер нарушения оттока жёлчи.

Билирубин прямой

Билирубин — это пигмент оранжево-жёлтого цвета в составе жёлчи, который образуется при распаде эритроцитов (красных кровяных клеток). В крови он присутствует в виде двух фракций — прямой и непрямой.

Непрямой билирубин токсичен. За его нейтрализацию отвечает печень: там пигмент соединяется с глюкуроновой кислотой и преобразуется в прямой билирубин. В этой форме пигмент становится водорастворимым и в дальнейшем практически полностью выводится из организма с калом и мочой.

Но при заболеваниях печени обмен веществ в печёночных клетках нарушается и они разрушаются. При этом в кровь попадает большое количество прямого билирубина и его уровень повышается.

Билирубин общий

Прямой и непрямой билирубин в сумме составляют общий билирубин. В норме его уровень в крови низкий. Повышение концентрации общего билирубина в крови — гипербилирубинемия — развивается, если нарушен баланс между образованием и выделением этого пигмента. Это может быть связано с различными заболеваниями печени и желчевыводящих путей, а также с некоторыми болезнями крови, при которых происходит усиленное разрушение эритроцитов.