Мочекаменная болезнь (суточная моча) в Ташкенте

Основные показания к исследованию:

• профилактическое обследование;
• диагностика мочекаменной болезни;
• хронические воспалительные заболевания почек в анамнезе;
• оценка эффективности лечения болезней почек.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь, или уролитиаз, — хроническое заболевание, при котором в почках и мочевом пузыре формируются камни (твёрдые образования из осадка химических компонентов мочи).

Камни могут никак не мешать человеку жить, если они неподвижны и небольшого размера. Но если камень начинает перемещаться по мочевыводящим путям (например, переходит в мочеточник — трубку, соединяющую почки и мочевой пузырь) и блокирует движение мочи, это может вызвать серьёзные нарушения в работе мочевыделительной системы.

Когда камень мешает оттоку мочи, человек ощущает жжение при мочеиспускании, ноющую или резкую боль в боку, спине, под рёбрами, в нижней части живота и в паху. В некоторых случаях мочекаменная болезнь приводит к полному отказу почки.

Факторы, которые провоцируют образование камней:

• недостаточное употребление воды: здоровому человеку рекомендуется выпивать не менее 1,5 литра воды в день, а человеку с мочекаменной болезнью ещё больше — не менее 2,5 литра;
• употребление жёсткой воды — содержащей большое количество солей кальция и магния;
• жизнь в жарком и сухом климате: повышен риск обезвоживания;
• нездоровое питание: избыток животного и растительного белка в рационе и недостаток овощей и фруктов, употребление большого количества соли и сахара;
• слишком интенсивные тренировки или, наоборот, малоподвижный образ жизни;
• приём некоторых лекарственных препаратов;
• избыточный вес.

Мочекаменная болезнь чаще возникает у людей в возрасте 40–50 лет. Также в группу риска входят люди с избыточным весом, некоторыми хроническими заболеваниями (гипертония, сахарный диабет), наследственной предрасположенностью к мочекаменной болезни. У мужчин болезнь встречается чаще, чем у женщин.

Диагностика мочекаменной болезни

Диагностировать мочекаменную болезнь и начать лечение помогает комплексное исследование, в состав которого входят три ключевых показателя работы почек.

Кальций — макроэлемент, участвующий в формировании костной ткани и передаче нервно-мышечного возбуждения.

Повышенное выделение кальция с мочой наблюдается у 40–50% пациентов с мочекаменной болезнью.

Другие возможные причины высокого уровня кальция: избыток витамина D, болезни щитовидной железы, болезнь Педжета (хроническое заболевание костной ткани), а также длительная иммобилизация — состояние, при котором человек не может самостоятельно передвигаться в течение 1 месяца и более.

Фосфор — жизненно важный макроэлемент, который входит в состав всех клеток организма, участвует в большинстве обменных процессов и поддерживает кислотно-щелочной баланс.

На стабильность концентрации фосфора влияет скорость выделения макроэлемента почками. Повышенный уровень фосфора в моче может указывать на мочекаменную болезнь.

Мочевая кислота — продукт распада пуринов (химических соединений, которые входят в состав белков).

В состав мочевой кислоты входят ураты — соли. Если концентрация мочевой кислоты в организме слишком высокая, то из уратов формируются острые игольчатые кристаллы, которые оседают в почках в виде камней. Развивается мочекаменная болезнь.

Источники

1. Урология : российские клинические рекомендации / под ред. Ю. Г. Аляева, П. В. Глыбочки, Д. Ю. Пушкаря. М., 2015.
2. Anatomy of the urinary system // Johns Hopkins Medicine.
3. Мухин Н. А. Нефрология. Национальное руководство. Краткое издание. М., 2020.
4. Аль-Шукри С. Х., Ткачук В. Н. Урология : учебник. М., 2012.
5. Вайнберг З. С. Клиническая урология для врача поликлиники. М., 2000.