Паразиты: аскариды и лямблии в Ташкенте

Показания к исследованию:

• комплексная диагностика заражения паразитами;
• дифференциальная диагностика аскаридоза и лямблиоза;
• обследование пациентов, контактирующих по роду деятельности с заражёнными животными, почвой и водой (ветеринары, работники коммунальных служб, садоводы и др.);
• оформление ребёнка в детский сад, лагерь, бассейн;
• госпитализация.

Паразитарные инфекции

Паразиты — живые существа, которые используют организм человека в качестве пищи и места для проживания. При этом они повреждают различные органы и нарушают обмен веществ.

Исследование позволяет выявить антитела к двум видам паразитов:

• аскаридам (Ascaris lumbricoides) — круглым червям, которые вызывают аскаридоз. Заболевание проходит через две фазы: в первой из яиц вылупляются личинки, которые мигрируют по всему организму, во второй фазе они снова попадают в кишечник и начинают в нём размножаться;
• лямблиям (Lamblia intestinalis, Giardia lamblia) — одноклеточным микроорганизмам, вызывающим лямблиоз. Они закрепляются на поверхности слизистой оболочки тонкого кишечника, где питаются продуктами расщепления пищи и активно размножаются.

Основные пути заражения паразитами:

• при аскаридозе: непромытые фрукты, овощи, ягоды и зелень, а также грязные руки;
• при лямблиозе: заражённая вода и пища.

Один из способов обнаружить паразитарную инфекцию — исследование крови на антитела.

Антитела к паразитам

Антитела, или иммуноглобулины (Ig), — специфические белки, которые вырабатываются иммунной системой для защиты организма от патогенов.

Вначале вырабатываются антитела класса M (IgM), которые можно обнаружить только в течение 1–2 недель после заражения. Далее начинают синтезироваться антитела класса G (IgG), которые сохраняются в течение примерно 3 месяцев после выздоровления.

Анализ на антитела позволяет выявить контакт с паразитом в прошлом или текущую инфекцию, если есть характерные жалобы.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 12 часов до анализа следует отказаться от напитков, содержащих кофеин (кофе, чай и др.).
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Противопоказания и ограничения

Диагностировать паразитарную инфекцию на основании результатов одного исследования нельзя. Необходимо получить дополнительные клинические и лабораторные данные по рекомендации врача.

Факторы, влияющие на результат исследования

На результат могут повлиять:

• состояние иммунной системы;
• период времени, который прошёл с момента заражения: максимальная информативность результата — через 2–4 недели после инфицирования;
• проводившееся ранее лечение противопаразитарными средствами.

Интерпретация результата

Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Референсные значения

Референсные значения показателей и их интерпретация представлены на страницах с описанием отдельных исследований.