Гарднерелла, ДНК (Gardnerella vaginalis, ПЦР) соскоб, кач. в Ташкенте

Показания к исследованию:

• обследование женщин с характерными симптомами бактериального вагиноза;
• обследование полового партнёра женщины с бактериальным вагинозом;
• планирование беременности;
• невынашивание беременности или осложнения в ходе беременности и родов;
• оценка эффективности антибактериальной терапии.

Гарднереллёз (бактериальный вагиноз) — инфекционное заболевание органов мочеполовой системы, вызванное ростом условно-патогенных бактерий — гарднерелл.

В небольшом количестве гарднереллы входят в состав нормальной микрофлоры влагалища. При этом до 95% нормофлоры занимают лактобактерии — они поддерживают во влагалище кислую среду, губительную для большинства патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, в том числе для гарднерелл.

Если микрофлора нарушается, то гарднереллы начинают активно размножаться и вырабатывать особые вещества, под действием которых кислая среда влагалища становится щелочной — благоприятной и для других патогенов.

Факторы риска развития гарднереллёза:

• беспорядочные половые контакты с частой сменой партнёров и незащищёнными половыми актами;
• неправильное использование средств личной гигиены (редкая смена тампонов, прокладок, в том числе ежедневных);
• ношение тесного нижнего белья из синтетики;
• гормональные и физиологические изменения (период полового созревания, беременность, менопауза);
• использование внутриматочной спирали более 5 лет;
• хирургические операции на органах малого таза;
• самостоятельное бесконтрольное лечение антибактериальными препаратами;
• кишечный дисбактериоз;
• недостаток кисломолочных продуктов в рационе;
• снижение иммунитета при стрессах, тяжёлой физической нагрузке.

Заболевание передаётся половым путём. Инкубационный период, как правило, составляет 5–10 дней.

В 50% случаев гарднереллёз у женщин протекает бессимптомно.

Основные симптомы гарднереллёза у женщин:

• необильные выделения: полупрозрачные и мутные, по мере развития болезни становятся серыми, вязкими, с запахом тухлой рыбы;
• зуд и жжение во влагалище;
• боли внизу живота;
• болезненность во время полового акта;
• нарушение менструального цикла.

Возможные осложнения гарднереллёза: воспалительные заболевания органов малого таза, эндометрит — воспаление внутренней оболочки матки (эндометрия), аднексит — воспаление яичников и маточных труб.

Мужчины обычно выступают в роли носителей гарднереллёза: заболевание у них не проявляется симптомами. В редких случаях гарднереллёз становится причиной уретрита (воспаления мочеиспускательного канала) и цистита (воспаления мочевого пузыря).

Возбудитель заболевания

Гарднерелла (Gardnerella vaginalis) — мелкие бактерии, представители условно-патогенной микрофлоры влагалища. Активны как при наличии кислорода, так и при его отсутствии. Вырабатывают аминокислоты и уксусную кислоту.

Источники

1. Родионов А. Дерматовенерология : полное руководство для врачей. М., 2014.
2. Дерматовенерология : руководство для врачей / под ред. И. А. Клепиковой М., 2017.
3. Morrill S., Gilbert N. M., Lewis A. L.Gardnerellavaginalis as a Cause of Bacterial Vaginosis: Appraisal of the Evidence From in vivo Models // Front. Cell. Infect. Microbiol., 2020. Vol. 10. P. 168. doi:10.3389/fcimb.2020.00168

Особенности и преимущества методики

ПЦР (полимеразная цепная реакция) — быстрый и достоверный метод диагностики инфекционных заболеваний. Чаще всего его используют для выявления инфекций, передаваемых половым путём (ИППП).

ПЦР-диагностика эффективна для обнаружения микроорганизмов, которые трудно выявить в лабораторных условиях, в том числе атипичных форм бактерий, внутриклеточных паразитов и микроорганизмов, способных длительно существовать в организме хозяина и вызывать хронические заболевания.