Токсокароз IgG (п/кол) в Ташкенте

Основные показания к назначению:

• подозрение на токсокароз;
• контакт с животным, заражённым червём Toxocara canis.

Также исследование назначают для скрининга среди пациентов из групп риска. К ним относятся:

• дети в возрасте 1,5–5 лет, контактирующие с почвой и собаками;
• дети, страдающие геофагией (пищевое отклонение, которое характеризуется желанием есть землю, грязь, глину и т. п.);
• лица, которые регулярно контактируют с животными и почвой (ветеринары, охотники и др.);
• пациенты с умственной отсталостью и психическими расстройствами, которые склонны к геофагии и копрофагии (поеданию кала);
• владельцы приусадебных участков;
• владельцы домашних животных.

Токсокароз

Токсокароз — заболевание, которое вызывают личинки круглого червя Toxocara canis. Взрослые черви вида токсокара обитают в тонком кишечнике собак, а личинки могут жить в организме человека, но не способны размножаться или развиться до стадии червя. Чаще всего токсокарозом болеют дети до 14 лет.

Количество пациентов, больных токсокарозом, связано с количеством собак на определённой территории и степенью их заражённости Toxocara canis. Например, наибольшее число инфицированных пациентов наблюдается на Тайване (51%), в Колумбии (68,2%) и на островах Карибского моря (80%).

Механизм заражения токсокарами — фекально-оральный.

Инфицирование обычно происходит при заглатывании яиц паразита, оставшихся на немытых руках. Чаще всего заражаются дети, так как почва парков и детских площадок обычно загрязнена яйцами Toxocara canis.

После попадания в кишечник человека из яиц высвобождаются личинки. Они имеют очень маленькие размеры, поэтому легко проникают через стенку кишечника в кровоток и мигрируют в мышцы, печень и лёгкие, а иногда в глаза и головной мозг.

Симптомы токсокароза

В большинстве случаев токсокароз переносится легко. Инфекция может протекать бессимптомно, поэтому человек может даже не знать, что перенёс токсокароз.

Симптомная форма заболевания встречается у детей до 6 лет и у взрослых при заражении большим количеством личинок или ослабленном иммунитете.

Симптомы токсокароза у детей:

• кашель,
• проблемы со сном,
• боли в животе,
• головные боли.

Симптомы токсокароза у взрослых:

• усталость,
• снижение аппетита и веса,
• лихорадка,
• кашель,
• бронхоспазмы,
• боли в животе,
• сыпь по типу крапивницы,
• иногда судороги.

Осложнения токсокароза

В тяжёлых случаях могут развиться осложнения: гнойные абсцессы, воспаления сердечной мышцы, органов дыхания, головного и спинного мозга, дыхательная и сердечная недостаточность, потеря зрения и др.

Миграция личинки в глаза, как правило, встречается у детей старше 6 лет и молодых людей. Инфицированный человек отмечает ухудшение зрения, покраснение глаз или лейкокорию — белый цвет зрачка. Без лечения может пропасть зрение на одном глазу.

Тяжесть заболевания зависит от иммунитета: чем он слабее, тем сильнее поражение.

Через несколько недель после инфицирования иммунные клетки вырабатывают к Toxocara canis антитела класса G (IgG), которые сохраняются в крови на всю жизнь.

Анализ на IgG к возбудителю позволяет диагностировать токсокароз или выяснить, был ли случай заражения паразитами в прошлом.

Источники

1. Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным токсокарозом для применения в медицинских организациях Российской Федерации / ФГБУ НИИДИ ФМБА России. 2014.
2. Руководство по инфекционным болезням с атласом инфекционной патологии / под ред. Ю. В. Лобзина, С. С. Козлова, А. Н. Ускова. 2000.
3. Toxocariasis // Medscape.
4. Профилактика токсокароза / Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл.