Вирус Эпштейна-Барр IgM к капсидному АГ (кол) в Ташкенте

Врач может направить пациента на анализ:

• при подозрении на инфекционный мононуклеоз;
• чтобы понять причину лихорадки неясного генеза;
• для уточнения причин увеличения печени, селезёнки, лимфатических узлов.

Вирус Эпштейна — Барр

Вирус Эпштейна — Барр, или вирус герпеса IV типа, вызывает острое инфекционное заболевание — инфекционный мононуклеоз.

Вирус распространяется воздушно-капельным путём с частицами слюны заражённого человека. Попадая в организм, провоцирует характерные симптомы мононуклеоза.

Симптомы инфекционного мононуклеоза:

• повышение температуры,
• воспаление миндалин,
• затруднённое носовое дыхание,
• трудности с глотанием,
• боль в мышцах,
• увеличение лимфатических узлов,
• утомляемость.

Пик заболеваемости приходится на ранний детский возраст, а также на подростковый период.

Как и другие герпес-вирусы, вирус Эпштейна — Барр может сохраняться в организме пожизненно, переходя в скрытую инфекцию. Реактивация вируса происходит на фоне ослабления иммунитета и в редких случаях может привести к осложнениям.

Возможные осложнения инфекционного мононуклеоза:

• со стороны нервной системы: энцефалит, менингит, параличи черепных нервов;
• со стороны дыхательной системы: обструкция верхних дыхательных путей из-за увеличения лимфатических узлов в этой области;
• со стороны печени: повышение уровней печёночных ферментов, желтуха.

Особенно опасен вирус Эпштейна — Барр для ВИЧ-инфицированных и пациентов, находящихся на терапии препаратами, которые подавляют иммунитет. Это связано с тем, что у таких пациентов вирус может стать причиной онкологических заболеваний, например В-клеточной лимфомы.

Врач может поставить диагноз «инфекционный мононуклеоз», основываясь на результатах лабораторной диагностики: выявлении в крови атипичных иммунных клеток — мононуклеаров — и положительном результате теста на антитела.

Существует четыре вида антител к вирусу:

• Антитела к белку внутренней оболочки вируса — капсидному антигену (VCA-IgM): появляются после контакта с вирусом, исчезают примерно через 4–6 недель.
• Антитела VCA-IgG: возникают во время острой инфекции через 2–4 недели после инфицирования, затем их уровень падает, но они остаются на всю жизнь.
• Антитела к раннему антигену (EA-D): появляются во время острой инфекции, затем исчезают.
• Антитела к белку ядра вируса — нуклеарному антигену (EBNA): обычно появляются примерно через 2–4 месяца после заражения и сохраняются на всю жизнь.

Анализ на антитела IgM к капсидному антигену

Когда вирус Эпштейна — Барр попадает на слизистые оболочки верхних дыхательных путей, иммунная система вырабатывает специфические иммуноглобулины (Ig), или антитела, защищающие организм от патогена.

Иммуноглобулины (Ig), или антитела, — это специфические белки, которые вырабатывает иммунная система для защиты организма от чужеродных агентов, таких как вирусы, бактерии или паразиты.

При инфекционном мононуклеозе синтезируются иммуноглобулины 2 классов: M (IgM) и G (IgG). Антитела реагируют на 4 основных вирусных белка, или антигена: ранний антиген (early antigen — ЕА), капсидный антиген (viral capsid antigen — VCA), мембранный антиген (membrane antigen — MA), нуклеарный антиген (Epstein-Barr nuclear antigen — EBNA).

Каждый из антигенов образуется в определённой последовательности, что приводит к синтезу соответствующих антител.

Антитела класса IgМ к капсидному антигену (анти-VCA IgМ) вируса появляются в крови ещё до клинических симптомов и исчезают через 4–6 недель после инфицирования. Поэтому анти-VCA IgМ выступают надёжным маркером острого инфекционного мононуклеоза. Определив их уровень в крови, можно выяснить, болеет человек или нет.