Вирус варицелла-зостер, ДНК (VZV, ПЦР) соскоб, кач. в Ташкенте

Как правило, анализ назначают во время подготовки к беременности, чтобы избежать возможных осложнений и внутриутробного заражения плода.

Показания к качественному ПЦР-исследованию:

• подозрение на ветряную оспу или опоясывающий лишай;
• дифференциальная диагностика инфекционных заболеваний;
• обследование ВИЧ-инфицированных, онкобольных и пациентов, которые принимают препараты, подавляющие иммунитет;
• профилактический осмотр при подготовке к беременности (прегравидарная подготовка).

Вирус герпеса III типа (варицелла-зостер вирус) — возбудитель ветряной оспы (ветрянки) и опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса).

Ветряная оспа — инфекционное заболевание, при котором на всём теле появляются зудящие волдыри, наполненные мутной жидкостью.

Заболеть можно в любом возрасте, хотя чаще болеют дети.

Вирус легко передаётся воздушно-капельным путём и может попасть в организм с вдыхаемым воздухом, частицами слюны больного человека, жидкостью из волдырей на общем постельном белье или полотенцах.

Инфицированный активно распространяет вирус во время инкубационного периода заболевания, когда симптомов ещё нет. В среднем инкубационный период длится 10–20 дней. В это время может подниматься температура, появляется слабость, пропадает аппетит.

Характерный признак ветрянки — сыпь, которая начинается с мелких красных пятен, сменяющихся крупными волдырями с жидкостью. Сначала высыпания появляются на груди, спине и лице, а затем переходят на всё тело. Примерно через неделю они покрываются корочкой и постепенно исчезают.

Пока на теле есть высыпания и корочки — человек очень заразен для окружающих.

После перенесённой инфекции появляется пожизненный иммунитет, а вирус навсегда остаётся в организме. В редких случаях ветрянкой заболевают повторно.

Как правило, первичное заражение не опасно для большинства людей, но представляет угрозу для беременных женщин. Ветрянка при беременности может привести к тяжёлым осложнениям: недоразвитию конечностей, поражению нервной системы (микроцефалии, энцефалиту) и глаз плода.

При ослаблении иммунитета на фоне стресса, переохлаждения или по другим причинам вирус варицелла-зостер у человека, переболевшего ветрянкой, может реактивироваться и стать причиной опоясывающего лишая.

Характерный симптом опоясывающего лишая — болезненная сыпь с одной стороны тела.

Опоясывающий лишай у беременных может осложняться развитием пневмонии и энцефалита, а также приводить к прерыванию беременности.

Чтобы подтвердить первичную инфекцию (ветряную оспу) или реактивацию вируса (опоясывающий лишай), врач может назначить лабораторные исследования крови (анализы на антитела) или молекулярно-генетическое исследование (ПЦР-тест).

Возбудитель заболевания

Вирус варицелла-зостер (Varicella zoster Virus, VZV) относится к вирусам герпеса человека III типа (HHV-3).

Вызывает два инфекционных заболевания — ветряную оспу (лат. Varicella) и опоясывающий лишай (лат. Herpes zoster).

Первичная инфекция — ветряная оспа, которой, как правило, болеют дети. После инфекции у человека появляется пожизненный иммунитет, а вирус навсегда остаётся в организме. При ослаблении иммунитета вирус варицелла-зостер может реактивироваться и стать причиной опоясывающего лишая.

Источники

1. Простой герпес у взрослых : клинические рекомендации / Национальное научное общество инфекционистов. 2015.
2. ВОЗ. Стандарты эпиднадзора за управляемыми инфекциями. Ветряная оспа / ВОЗ. 2018.
3. Kaye K. Herpes Zoster : MSD Manual. 2019.

Особенности и преимущества методики

Для диагностики используют ПЦР-исследование, которое обладает высокой чувствительностью и специфичностью, поэтому помогает выявить вирус даже при скрытой форме инфекции.

Технология ПЦР позволяет обнаружить геном вируса в биологическом материале пациента. В ходе исследования пробирку с материалом помещают в особые условия, под воздействием которых вирусная ДНК многократно копируется. В результате если в исследуемом образце было хотя бы небольшое количество вирусных частиц, то через несколько часов их число увеличится до десятков и даже сотен миллионов. Это позволяет легко обнаружить возбудителя инфекции и снижает риск ложноотрицательного результата.