Марганец (моча) в Ташкенте

1. Подозрение на острую интоксикацию марганцем:
2. У людей, чья профессиональная деятельность связана с работой в горнодобывающей промышленности,
3. Пациентов с циррозом печени, 
4. Людей, страдающих наркотической зависимостью.

Марганец — это микроэлемент, который необходим в организме человека для нормальной работы иммунной системы, регулирования энергетических процессов в клетках, роста костей. Он также входит в состав нейромедиаторов (сложных молекул, которые осуществляют передачу сигналов между нейронами).

Марганец находится в организме человека в различных соединениях с белками. В составе различных ферментов (веществ, ускоряющих биохимические реакции) также есть этот микроэлемент. Марганец поступает в организм человека вместе с пищей. Суточная доза марганца составляет 2 мг в сутки для взрослых и 1,2–1,5 мг в сутки для детей. Всасывание этого микроэлемента происходит в тонком кишечнике.

В растительных источниках концентрация марганца намного выше, чем в животных. Цельные зерна (зародыши пшеницы, овес и отруби), рис и орехи (фундук, миндаль и орехи пекан) содержат наибольшее количество марганца.
Шоколад, чай, бобовые, фрукты, семена (лен, кунжут, тыква, подсолнечник и кедровые орехи) и специи (чили, гвоздика и шафран) также богаты марганцем. Еще одним источником микроэлемента могут быть пищевые добавки. Марганец входит в состав комплексных биодобавок при различных состояниях, включая остеоартрит и остеопороз. 

Недостаточное поступление марганца с пищей приводит к нарушению роста, плохому формированию костной ткани, снижению толерантности к глюкозе и нарушению липидного и углеводного обмена. У людей, соблюдающих диету с низким содержанием марганца, появляется кожная сыпь. Недостаточная концентрация марганца отрицательно влияет на репродуктивное здоровье.

Однако в больших дозах марганец является потенциальным нейротоксическим веществом. Избыточное поступление микроэлемента в организм человека приводит к различным симптомам интоксикации:

1. При остром отравлении марганцем  появляется одышка, помрачнение сознания, появление болей в животе, диарея, кашель;
2. При хронической интоксикации появляются нарушения работы нервной системы (паркинсонизм) людей беспокоят слабость, вялость, нарушение работоспособности, онемение в пальцах рук и стоп, раздражительность.

Воздействие марганца может иметь значительное влияние на людей, занятых в производстве сплавов железа, чугуна или в стальных литейных цехах и сварке металлов. Марганец, который находится в пыли на этих производствах, поступает в организм человека через дыхательные пути. Население подвергается воздействию марганца в более низких концентрациях, чем работники производств. Поступление этого металла происходит через воду, в составе пищи или при вдыхании воздуха.
Интоксикация марганцем наблюдается также при отравлении препаратами, содержащими его, например, например, перманганат калия. 

Марганец, содержащейся в моче, отражает поступление в организм человека этого металла в течение короткого периода времени (от нескольких часов до нескольких дней).  Этот маркер может быть полезен при оценке острого отравления этим металлом, уровня его выведения и возможного клинического исхода (чрезмерная концентрация марганца в моче может свидетельствовать о токсическом действии металла на ткани почки).  Определение концентрации марганца в моче необходимо для исключения острой интоксикации этим металлом.

Источники

1. Aschner, M., Erikson, K. Manganese. — Adv Nutr., 2017. — Vol. 8(3). — P. 520-521.
2. Horning, K., Caito, S., Tipps, K. et al. Manganese Is Essential for Neuronal Health. — Annu Rev Nutr., 2015. — Vol. 35. — P. 71-108. 
3. Michalke, B. Review about the manganese speciation project related to neurodegeneration: An analytical chemistry approach to increase the knowledge about manganese related parkinsonian symptoms. — J Trace Elem Med Biol., 2016. — Vol. 37. — P. 50-61. 
4. Laohaudomchok, W., Lin, X., Herrick, R. et al. Toenail, blood, and urine as biomarkers of manganese exposure. — J Occup Environ Med., 2011. — Vol. 53(5). — P. 506-10. 
5. Pinto, F., Rey, U., Fernandes, E. et al. Determination of manganese in urine and whole blood samples by electrothermal atomic absorption spectrometry: comparison of chemical modifiers. — Anal Sci. 2006, — Vol. 22(12). — P. 1605-9.