Метаболиты витамина D (1,25-ОН D3 и 25-ОН D3, раздельный результат) в Ташкенте

Основные показания к назначению исследования:

• подозрение на дефицит витамина D (частые простуды, повышенная ломкость ногтей и волос, хрупкость костей и др.);
• контроль эффективности лечения дефицита витамина D;
• обследования после гриппа, коронавирусной инфекции (COVID-19) и других ОРВИ;
• хронические заболевания почек;
• заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых нарушено усвоение питательных веществ;
• беременность;
• менопауза.

Витамин D

Витамин D — это биологически активное вещество, которое способствует усвоению кальция, фосфора и некоторых других минералов. Он помогает сохранить кости прочными, поддерживает иммунную систему, участвует в регуляции обмена веществ, защищая от сахарного диабета и ожирения, а женщинам позволяет избежать возможных осложнений при беременности.

Известно шесть видов витаминов группы D, один из наиболее значимых для человека — D3 (холекальциферол). Он синтезируется в коже под действием солнечных лучей или поступает с едой, напитками, лекарственными препаратами и пищевыми добавками.

Нехватка или избыток витамина негативно сказываются на здоровье.

Симптомы нехватки витамина D:

• частые простуды;
• ломкость и выпадение волос;
• ломкость и расслоение ногтей;
• повышенная хрупкость костей, частые переломы;
• частые заболевания зубов и дёсен (кариес, пародонтит);
• боли в суставах и костях;
• постоянное ощущение слабости;
• судороги в мышцах;
• замедленная регенерация тканей: долгое заживление царапин и небольших ранок;
• снижение выносливости, чувство усталости даже после небольшой прогулки;
• тревожность, бессонница, подавленное настроение, снижение памяти и внимания.

По данным исследований, около 80% жителей России испытывают дефицит витамина D.

Избыток витамина D (гипервитаминоз) наблюдается намного реже, чем дефицит. Как правило, гипервитаминоз возникает из-за приёма избыточного количества витамина D, употребления богатой им пищи, а также у тех, кто много времени проводит на солнце.

Симптомы избытка витамина D:

• повышенная утомляемость;
• боли в животе;
• головокружения и спутанность сознания;
• расстройство пищеварения, в том числе синдром раздражённого кишечника;
• потеря костной массы;
• повреждение почек и нарушения их функции.

Метаболиты витамина D3

Организм не может использовать витамин D3 в том виде, в котором он изначально поступает или синтезируется. Поэтому в печени и почках происходят химические реакции с этим веществом, в результате чего образуются метаболиты (отдельные формы) холекальциферола.

25-OH витамин D3, он же 25(OH)D3, — это основная форма витамина D, которая синтезируется в печени и циркулирует в кровотоке в течение 2–3 недель. Именно уровень 25(OH)D3 в сыворотке крови показывает, достаточно ли в организме витамина D.

1,25-OH витамин D3, он же 1,25(OH)D3, — гормон, который синтезируется в почках из 25-OH витамина D3. Определение уровня этого вещества служит вспомогательным тестом, который назначают пациентам с аномальным уровнем кальция или заболеваниями почек.

Уровень 25(OH)D3 и 1,25(OH)D3 не взаимосвязаны, поэтому их раздельное определение позволяет более точно понять причину дисбаланса витамина D.

Источники

1. Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение и профилактика : клинические рекомендации. 2015.
2. Громова О. А., Торшин И. Ю., Томилова И. К. и др. Метаболиты витамина D: роль в диагностике и терапии витамин D-зависимой патологии // Практическая медицина, 2017. № 5(106). С. 4–10.
3. Stefanowski B., Antosik-Wojcinska A., Swiecicki L. The effect of vitamin D3 deficiency on the severity of depressive symptoms. Overviewofcurrentresearch // Psychiatria Polska, 2017. Vol. 51(3). P. 437–454.