Комплексное исследование на катехоламины, серотонин и их метаболиты (гомованилиновая, ванилилминдалевая,5-гидроксииндолуксусная кислоты) (венозная кровь и суточная моча) в Ташкенте

Tadqiqotga ko‘rsatmalar: neyroendokrin o‘smasiga shubha bo‘lganda; terapiyaga chidamli yuqori qon bosimi; uzoq davom etuvchi diareya; yuzning aniq sababsiz qizarish epizodlari.

Neyroendokrin o'smalar neyroendokrin tizim hujayralaridan hosil bo'lgan neyroplazmalardir. Ukar turli to'qimalar va organlarda joylashgan bo'lib, garmonlar ishlab chiqarishga qodir. Shuning uchun bunday yangi hosilalarni aniqlashda qon va siydikdagi gormonlar hamda biologik moddalar — katexolaminlar va serotonin — darajasi baholanadi. Bunday o'smalarni aniqlash murakkab jarayondir. Serotonin, katexolaminlar va ularning metabolitlariga kompleks tahlil ushbu kasalliklarni aniqlashning muhim bosqichlaridan biri hisoblanadi.

Qon Qon och qoringa, ertalab soat 8 dan 11 gacha topshiriladi. Kun davomida qon ko‘rsatkichlari sezilarli darajada o‘zgarishi mumkin, ertalabki tahlil natijasi eng ishonchli. Sinovdan 24 soat oldin spirtli ichimliklarni iste’mol qilmaslik va og‘ir jismoniy mashqlardan voz kechish kerak. Qon olishdan 8 soat oldin ovqatlanmaslik, sharbat, sut va boshqa ichimliklar ichmaslik kerak. Gazsiz suv ichish mumkin. Tadqiqot arafasida kechki ovqatni yengil, yog‘siz ovqatlar bilan iste’mol qilgan ma’qul. Tahlildan 1-2 soat oldin chekmaslik, stress va jismoniy zo‘riqishdan qochish (yugurish, zinapoyadan tez ko‘tarilish) tavsiya etiladi. Qon olishdan 15 daqiqa oldin bir oz dam olish kerak: laboratoriya bo‘limida o‘tirib, nafasni rostlash, tinchlanish lozim.

Bolalardan qon olish qoidalari: 1 yoshgacha bo‘lgan bolalar 7 yoshgacha bo‘lgan bolalar

Dinamikada ko‘rsatkichlarni nazorat qilish uchun tahlilni bir xil sharoitda topshirish kerak: bir xil laboratoriyada, kunning bir xil vaqtida. Ayollar hayz davrining fazasini hisobga olishlari kerak.

Dori-darmonlar va tibbiy muolajalar tahlil natijasiga ta’sir qilishi mumkin.

Fizioterapevtik muolajalar, instrumental tekshiruv, rentgen yoki ultratovush tekshiruvi, massajdan so‘ng darhol qon topshirish mumkin emas.

Dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin yoki ularni to‘xtatgandan keyin 10-14 kun o‘tgach, qon tekshiruvini o‘tkazish maqsadga muvofiqdir. Qabul qilinadigan dorilar haqida hamshirani, shuningdek, tashxis qo‘yadigan yoki davolashni belgilaydigan shifokorni ogohlantirish kerak.

Davolash samaradorligini baholash uchun tadqiqotlar, odatda, dorini oxirgi qabul qilishdan 1-2 hafta o‘tgach o‘tkaziladi. Siydik Siydik olish mustaqil ravishda amalga oshiriladi.

Tadqiqotdan 3 kun oldin ratsiondan serotonin darajasini oshirishi mumkin bo‘lgan mahsulotlar (shokolad, pishloq, sut mahsulotlari, banan, qahva, qora choy, sitrus mevalar, tuxum) chiqarib tashlanishi kerak.

Shuningdek, tahlildan 3 kun oldin davolovchi shifokor bilan kelishgan holda siydik haydovchi vositalar, antidepressantlar, adrenoblokatorlar, antibiotiklar va tarkibida rauvolfiya, nitroglitserin, teofillin, etanol, kofein bo‘lgan dori vositalarini qabul qilishni bekor qilish tavsiya etiladi. Xuddi shu davrda jismoniy zo‘riqish, stress, chekish, katexolaminlarning fiziologik ko‘tarilishini keltirib chiqaradigan og‘riqli ta’sirlardan saqlanish kerak.

Tekshiruvdan 48 soat oldin spirtli ichimliklardan voz kechish kerak.

Tahlildan 10-12 soat oldin siydikning rangi va kimyoviy tarkibini o‘zgartiradigan mahsulotlar, ya’ni "bo‘yovchi" sabzavotlar (lavlagi va sabzi), tuz va ziravorlar ratsiondan chiqarib tashlanishi kerak.

Siydik olish arafasida laboratoriya bo‘limidan 15 g limon kislotasi va konteyner olish yoki dorixonadan konteyner sotib olish kerak (siydik uchun har qanday konteyner mos keladi). Bolalarda siydik olish uchun siydikdon ishlatish mumkin.

Biomaterialni yig‘ish odatdagi ichimlik rejimida (kuniga 1,5-2 litr suyuqlik) amalga oshiriladi.

Oldindan siydik yig‘iladigan toza katta idishning tubiga konservant - laboratoriya bo‘limidan bir kun oldin olingan limon kislotasi kukuni sepiladi.

Biomaterialning har bir porsiyasini yig‘ishdan oldin tashqi jinsiy a’zolarni yaxshilab yuvish kerak.

Birinchi kuni ajralgan ertalabki siydik porsiyasini unitazga quyish kerak. Keyin vaqtni belgilab, qolgan siydikni konservantli idishga roppa-rosa bir sutka davomida yig‘ish kerak. Idishga oxirgi marta belgilangan vaqtdan 24 soat o‘tgach (masalan, bir kun soat 8:00 dan keyingi kun soat 8:00 gacha) siydik yig’ilishi kerak.

Yig‘ilgan siydik muzlab qolishiga yo‘l qo‘ymasdan, muzlatgichda +2-8 °C haroratda saqlanishi kerak.

Barcha siydik yig‘ilgandan so‘ng, biomaterialning umumiy hajmi qayd etiladi, so‘ngra barcha siydik aralashtiriladi, 50-100 ml konteynerga quyiladi va darhol tekshiruvga olib kelinadi.

Siydikni topshirishda, shuningdek, siydikni yig‘ish vaqti va umumiy siydik hajmi mlda ham ko‘rsatiladi.

Konteynerdan foydalanish yo‘riqnomasi Konteyner qopqog‘ini oching va uning steril qismiga tegmasdan, ichki tomonini yuqoriga qaratib qo‘ying. Idishga 50-100 ml siydik quying. Konteynerni qopqog’i bilan yoping va mahkam o‘rang. Idishni 180° ga burib, ichidagisini 3-5 marta aralashtiring. Konteynerni darhol laboratoriya bo‘limiga olib boring.

Интерпретация результата

Повышение уровня катехоламинов и их метаболитов — гомованилиновой, ванилилминдалевой кислот:

1. Инфаркт миокарда;
2. Феохромоцитома;
3. Параганглиома;
4. Нейробластома;
5. Кетоацидоз при сахарном диабете.

Снижение уровня катехоламинов и их метаболитов — гомованилиновой, ванилилминдалевой кислот — не имеет клинического значения.

Повышение уровня серотонина и его метаболитов — 5-гидроксииндолуксусной кислоты:

1. Карциноидные опухоли в брюшной полости;
2. Интоксикация на фоне вирусной инфекции;
3. Массивные кровотечениях;
4. Химиотерапия;
5. Инфаркт миокарда;
6. Кишечная непроходимость.

Снижение уровня серотонина и его метаболитов — 5-гидроксииндолуксусной кислоты:

1. Депрессия;
2. Синдром Дауна;
3. Лейкоз;
4. Дефицит витаминов группы B;
5. Тяжелые заболевания печени.