РЭА (толстая кишка, прямая кишка) в Ташкенте

Odatda REA darajasi onkologik kasallik tashxisi qo’yilgan bemorlarda (ayniqsa kolorektal saraton kasalligida) quyidagilarni baholash uchun aniqlanadi: O’simtaning jarrohlik yo’li bilan olib tashlanishi natijasini baholash; Kasallikning takrorlanish xavfini baholash; Davolash samaradorligini baholash.

Shifokor onkologik kasallikning kechishini aniqlashtirish uchun ham REA tahlilini buyurishi mumkin.

REA tahlili saratonning birlamchi diagnostikasida qo’llanilmaydi, ammo qo’shimcha tekshiruv sifatida tayinlanishi mumkin.

Saraton embyonal antigen — bu oqsil-polissaxarid kompleksi bo’lib, u insonning ichak, jigar va oshqozon osti bezi hujayralarida bachadondagi rivojlanish davrida sintez qilinadi. U oshqozon-ichak traktining hujayralarining o’sishi va ko’payishini rag’batlantiradi.

Kattalarda REA (rak embyonal antigen) kam miqdorda ishlab chiqariladi, ammo onkologik kasalliklar paytida uning qondagi miqdori keskin oshadi.

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.

Противопоказания и ограничения

Рекомендуется сдавать кровь не ранее, чем через 7–14 дней после перенесённых инфекционных, острых или хронических заболеваний в стадии обострения, а также инвазивных диагностических процедур (например, биопсии). В противном случае результаты исследования могут оказаться ложноположительными.

Если пациент отслеживает показатель в динамике, проходить исследования желательно в одной лаборатории или сети лабораторий. Разные медицинские организации применяют различные методы исследования, поэтому результаты анализа также могут различаться.

Интерпретация результата

Решение о диагнозе и назначении лечения принимает врач. После получения результата анализа необходимо проконсультироваться с терапевтом или врачом узкой специализации.

Уровень РЭА в пределах нормальных значений указывает:

• на отсутствие онкологического заболевания,
• ремиссию доброкачественной опухоли,
• успех операции по удалению злокачественной опухоли,
• эффективность лечения рака или других состояний, не связанных с опухолевым ростом.

Возможные причины повышения уровня ракового эмбрионального антигена (РЭА)

• наличие злокачественной опухоли прямой и/или толстой кишки, лёгкого, молочной железы, печени, поджелудочной железы, желудка, яичников, щитовидной железы, простаты, головы и шеи;
• метастазы опухоли в кости и печень;
• рецидив онкологического заболевания;
• цирроз печени;
• хронический гепатит;
• полипы толстого кишечника и прямой кишки;
• почечная недостаточность;
• панкреатит;
• язвенный колит;
• холецистит;
• болезнь Крона;
• инфекционные заболевания лёгких;
• доброкачественные опухоли органов желудочно-кишечного тракта;
• муковисцидоз;
• аутоиммунные заболевания;
• хроническое табакокурение;
• начальные стадии онкологического заболевания.

Референсные значения

20–39 лет — 4,7 нг/мл

Референсный интервал для некурящих: 3,8 нг/мл;

для курящих в настоящее время: 5,5 нг/мл.

> 40 лет — 5,2 нг/мл

Референсный интервал для некурящих: 5 нг/мл;

для курящих в настоящее время: 6,5 нг/мл.